АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 2. Больной В., 8 лет, поступил в стационар с жалобами на сла­бость, головокружение, одышку, нарастающую бледность

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больной В., 8 лет, поступил в стационар с жалобами на сла­бость, головокружение, одышку, нарастающую бледность, наличие синяков на теле, носовые кровотечения.

Заболел внезапно, 3 дня назад повысилась температура до 390С, бледность кожи, синяки, затем присоединилось носовое кровотечение. Машиной скорой помощи с по­дозрением был госпитализирован в детское отделение.

При поступлении состояние тяжелое. Ребенок вялый, не­охотно вступает в контакт, раздражителен. Кожа и видимые слизистые резко бледные. На конечностях, туловище многочисленные экхимозы разного размера и окраски. Периферические лимфоузлы не пальпируются. В легких дыхание везику­лярное, тоны сердца приглушены, отмечается систолический шум в V межреберье. Пульс 120 в минуту. АД 110/60 мм рт.ст. Печень и селезенка не увеличены.

Гемограмма: эритро­циты 2,3х1012/л, гемоглобин 56 г/л, ретикулоциты 0,1%, тромбоциты 28х109/л, лейкоциты 2,1х109/л, эозинофилы 1%, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 26%, лимфоциты 71%, моноциты 1%, СОЭ 56 мм/час.

Миелограмма: костный мозг обеднен клеточными элементами, мегакариоцитарный росток угнетен, бластные клетки 1%.

Задание:

1.Выделите синдромы заболевания.

2.При каких заболеваниях они могут наблюдаться?

3.Каков Ваш предварительный диагноз?

4.Оцените полученные данные исследования.

5. Сформулируйте и обоснуйте клинический диагноз.

6. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?

7. Перечислите основные принципы терапии данного заболевания.

8. Укажите причину тромбоцитопении.

9. Назначьте лечение.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1497 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)