АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СЕЛЕЗЁНКА
Показаниями к трансплантации селезёнки в клинических условиях являются агаммагло- булинемия, гемофилия, лучевая болезнь и зло- качественные заболевания.
Исследования показали, что селезёнка пос- ле трансплантации функционирует в течение 10—15 сут. К концу месяца она, как правило, рассасывается. Аллотрансплантация селезёнки способствует увеличению тимуса и регионар- ных лимфатических узлов.
Как правило, используется техника гетеро- топической трансплантации в область таза; анастомозированием сосудов селезёнки и под- вздошных сосудов (рис. 16-17).
Теоретически пересадка селезёнки при гипо- и агаммаглобулинемии оправдана. Она в слу- чаях даже непродолжительного приживления способна нормализовать уровень лимфоцитов. Иммунодепрессивную терапию при этом забо- левании не проводят, так как организм больно- го находится в состоянии, при котором транс- плантационные антитела не вырабатываются.
Рис. 16-17. Гетеротопическая аллотрансплантация селе- зёнки в область сосудов таза. 1 — селезёночная вена, 2 — селезёночная артерия, 3 — общие подвздошные артерия и вена, 4 — нижняя полая вена, 5 — брюшная аорта, 6 — ниж- ний полюс селезёнки, 7 — задняя поверхность селезёнки.
В то же время в клинике нашел широкое при- менение метод экстракорпоральной перфузии крови больного через изолированную донорскую ксеноселезёнку при целом ряде патологических состояний и заболеваний (полиорганная недо- статочность, вторичные иммунодефицита, ауто- иммунные и гнойно-септические заболевания, разлитой гнойный перитонит, гнойный медиас- тинит, септический эндокардит и др.). Целесо- образность этого метода базируется на выражен- |ной способности органа фильтровать кровь, задерживать и элиминировать бактерии, токси- ны и другие ксенобиотики, обеспечивать фаго- цитоз и выработку иммуноглобулинов, лимфо- кинов, лейкотриенов и других регуляторов иммунного гомеостаза.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|