АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реактивность стрессового ответа

У каждого человека имеется генетически предопределенный уровень реагирования (сила нейромедиаторного и гормонального ответа) на все факторы среды вообще и на физическую нагрузку в частности, который обозначается как норма реакции. Этот уровень определяет наиболее общую биологическую характеристику физиологической реактивности человека.

По этой характеристике всех людей можно условно разделить на гиперреактивных, гипореактивных и нормореактивных. По некоторым оценкам среди всех людей обычно около 15 — 20% отчетливо гиперреактивных и гипореактивных.

Реактивность симпато-адреналовой системы гораздо ниже ночью, чем днем. И при перемене пояса система перестраивается за достаточно длительный срок.

У пожилых людей реактивность симпато-адреналовой системы повышена.

При хронических мигренях также она очень высока.

Внутримозговое развитие стресс-реакции

CRH

Пожалуй, ключевым звеном в дальнейшей цепи реакций можно считать выброс кортитропин-рилизинг-гормона (CRH) гипоталамусом и внегипоталамическими областями. В основном это паравентрикулярное ядро (PVN) гипоталамуса, нервные аксоны этих CRH-нейронов достигают срединного возвышения. Также CRH обнаружен в небольшой группе PVN нейронов, которые находятся в стволе мозга и спинном мозге. Эти нейроны вовлечены в регулирование функции вегетативной нервной системы

CRH нейроны, находящиеся в BST (bed nucleus of the stria terminalis - ядро ложа терминальной полоски) взаимодействуют с терминальным парабрахиальным ядром и дорсальным вагальным комплексом ствола мозга, чтобы координировать вегетативную деятельность. CRH волокна также связывают миндалевидное тело с BST и гипоталамусом.

CRH стимулирует электрическую активность нейронов в различных мозговых областях, которые содержат CRH рецепторы, включая: голубоватое место, гиппокамп, кору мозга и гипоталамус а также двигательные нейроны спинного мозга.

Напротив, CRH имеет ингибирующее действие на боковую перегородку, таламус и гипоталамный PVN.

Через голубое пятно CRH активизирует симпатическую нервную систему, при этом CRH ингибирует парасимпатическую сердечную активность.

С помощью CRH гипоталамус управляет секрецией проопиомеланокортинов (РОМС-система), которые включают адренокортикотропный гормон (АКТГ) и бетаэндорфины.

АКТГ стимулирует секрецию гормонов коркового вещества надпочечников - глюкокортикоидов, главным образом кортизола. Подробней см. материал «Вегетативная регуляция», глава 5.

Бетаэндорфины так же могут стимулировать мозговое вещество надпочечников к увеличению секреции адреналина. В целом же в организме и в мозгу бета-эндорфины оказывают стресс-лимитирующий эффект. Они частично ингибирует активность центральных компонентов системы ответа на стресс и через ромбовидный и спинной мозг производит аналгезию. POMC пептиды также стимулируют мезокортиколимбическую систему и могут производить эйфорию.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 759 | Нарушение авторских прав