АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предупреждение пролежней - все костные выступы обертываются ватой. Исключить веревки, шпагат для закрепления шин

Ошибками считается:

· недостаточная надежность фиксации конечности и шин;

· не соответствие длины шины - требуемой по физическому статусу пострадавшего;

· «провисание» стопы, разворот ее наружу или вовнутрь;

· попытки иммобилизации без наложения задней шины;

· наложение повязок в области суставов или костных выступов;

· фиксация узлами тканевых жгутов по передней поверхности нижней конечности.

Ушибы - (contusio), закрытые повреждения (без нарушения целостности кожи) поверхностных и глубжележащих тканей вплоть до надкостницы и кости, а так же внугренних органов (почки, сердце, легкие и др.) вследствие кратковременного действия травмирующего агента. Характеризуется частичным разрушением поверхностных тканей и кровоизлиянием, вплоть до образования гематом.

Ушибы возникают при падении, ударах тупым предметом; при этом повреждаются мягкие ткани, нередко разрываются мелкие кровеносные сосуды – образуется кровоподтек (синяк). Хотя целостность кожи не нарушена, но на месте ушиба она окрашивается в багровый или лиловый цвет, припухает и становится болезненной. Чаще всего ушибам подвержены конечности (верхние и нижние), голова и спина (позвоночник). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент удара к костям. При ушибе сустава, например коленного, через несколько часов после травмы его объем увеличивается, усиливается боль, нарушаются функции движения, нога в этом случае слегка согнута, разгибание ее резко болезненно. При ушибах головы на месте удара может возникнуть припухлость – «шишка», которая не причиняет особых хлопот, однако, если травма сопровождается потерей сознания, даже кратковременной, тошнотой, рвотой, то, скорее всего, произошло сотрясение головного мозга. При ушибах позвоночника может нарушиться кровоснабжение спинного мозга, при этом отмечается наряду с болезненностью снижение чувствительности в мышцах и конечностях.

Первая помощь. Первое, что необходимо сделать в случае ушиба, - это приложить холод, чтобы оказать сосудосуживающее действие и уменьшить кровоизлияние на месте ушиба. В зависимости от места и обширности ушиба можно приложить любой холодный предмет: монету, кусок ткани, сложенной в несколько слоев и смоченной в холодной воде, предварительно ее отжав. Такую примочку (компресс) необходимо менять по мере согревания. Можно приложить к месту ушиба пластиковый пакет, наполненной холодной водой или кусочками льда. В зимнее время к месту ушиба можно приложить снег или лед, завернув его в ткань или положив в пластиковый пакет.

1. Покой.

2. Первые сутки - холод.

3. Со 2-го дня - тепло.

4. С 3-4-го дня - массаж.

Возможные закрытые травмы головы, груди, живота: сотрясение и ушиб соответствующей области, разрыв внутренних органов.

Сотрясение головного мозга наблюдается у 60-70% пострадавших.

Признаки. Кратковременная потеря сознания, оглушение, однократная рвота, бледность кожи, сменяется гиперемией (покраснением), головная боль, тошнота, боль в глазных яблоках, в легких случаях - тахикардия, в тяжелых случаях - брадикардия, ретроградная амнезия - пострадавший забывает события связанные с травмой.

При потере сознания пострадавшему в первую очередь угрожает остановка дыхания при западении языка. У пострадавшего, лежащего на спине без сознания, язык западает и закрывает вход в дыхательные пути. Кроме этого возникает рвота. Рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, что также может привести к остановке дыхания.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 763 | Нарушение авторских прав