АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ, РАНЕНИЯХ, ПЕРЕЛОМАХ, ВЫВИХАХ

Первая помощь при кровотечении. Истечение крови из кровеносных сосудов называется кровотечением. Количество крови у человека в среднем составляет до 11-13% от массы тела. При повреждении органа или ткани всегда в той или иной степени травмируются кровеносные сосуды. При обнаружении кровотечения первая помощь оказываться без промедления и пострадавший доставляется в лечебное учреждение.

Кровотечения различают травматические и нетравматические.

Травматические – в результате травмы: ранения, ушиба и т. д.

Нетравматические – вследствие разрыва или «разъедания» сосуда, просачивания крови через сосудистую стенку при патологическом процессе.

Потому куда изливается кровь при кровотечении различают:

· наружное (на поверхность тела, его видно),

· внутреннее (кровь поступает в грудную, брюшную полость и т.д.),

· внутритканевое – раны нет, и кровь пропитывает ткани в месте травмы (гематома).

По виду повреждённого сосуда кровотечения различают:

· артериальное (артерия повреждена),

· венозное (вена),

· капиллярное (капилляры),

· смешанное (повреждены разные сосуды – артерия и вена и т.д.).

От вида повреждённого сосуда зависит первая помощь.

Наиболее опасно для жизни артериальное кровотечение.

Признаки: из раны сильной пульсирующей струёй истекает кровь алого цвета. При повреждении крупных артерий и аорты в течение нескольких минут человек теряет большое количество крови, что зачастую несовместимо с жизнью.

Первая помощь. Направлена на остановку кровотечения, которая может быть осуществлена путём пальцевого прижатия сосуда на протяжении и придания кровоточащей области возвышенного положения, наложения жгута, наложения давящей повязки; максимального сгибания конечности в суставе и сдавливания при этом проходящих в данной области сосудов.

Нельзя терять время на освобождение конечности от одежды!

Пальцевое прижатие сосуда осуществляется между раной и сердцем, в определенных анатомических точках (точках пульса), там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук между раной и сердцем (на конечностях точка прижатия артерии должна быть выше раны, на шее и голове - ниже раны или на ране).

Прижатие пальцами или кулаком пораженной артерии следует производить:

§ височную артерию прижимают к височной кости по середине линии связывающей вехнюю часть уха и наружный угол глаза при кровотечении из ран волосистой части головы;

§ нижнечелюстную артерию прижимают к углу нижней челюсти при кровотечении из раны на лице;

§ общую сонную артерию прижимают на передней поверхности снаружи от гортани, после чего на рану накладывают давящую воздухонепроницаемую повязку с плотным валиком из бинта, салфетки или ваты;

§ плечевую артерию прижимают к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы, если кровоточащая рана расположена в нижней трети плеча или на предплечье;

§ лучевую артерию прижимают к подлежащей кости в области запястья у 1-го пальца при кровотечении из раны кисти;

§ бедренную артерию прижимают кулаком в паховой области при кровотечении из ран в области бедра;

§ подколенную артерию прижимают в середине подколенной ямки при слегка согнутом колене;

§ артерии тыла стопы прижимают к подлежащей кости при кровотечении из раны на стопе.

Пальцевое прижатие для временной остановки кровотечения применяют в порядке экстренной помощи.

Самым надёжным способом временной остановки сильного артериального кровотечения является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки. Жгут накладывают при артериальном кровотечении на верхнюю треть бедра, верхнюю треть плеча на одежду или мягкую подкладку из ткани, бинта, чтоб не травмировать кожу. Концы жгута надёжно фиксируют. Чрезмерное затягивание может вызвать травму нервных стволов и мягких тканей. После наложения жгута дают противоболевое средство (анальгин), на рану накладывают стерильную повязку. Поверх повязки – холод.

Время наложения жгута с указанием часа и минут отмечают в записке, которую на видном месте подкладывают между витками жгута. Записывая время наложения жгута в записке необходимо учитывать время суток (9.30 – утро, 21.30 – вечер).

Конечность обездвиживают и укрывают, особенно в холодное время.

Жгут накладывают на 30 минут. Через 30 минут повреждённую артерию прижимают пальцем, а жгут ослабляют на 5-10 минут и снова накладывают чуть выше или ниже предыдущего места наложения (бережное отношение к тканям, находившимся под жгутом). Так делают каждые 30 минут, пока не будет произведена окончательная остановка. Записку не переписывают.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1069 | Нарушение авторских прав