АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

Отравления - состояния, развивающиеся при попадании в организм токсических веществ, способных вызвать нарушение жизненно - важных функций и создать опасность для жизни.

Отравлениявозникают при попадании яда на кожу (кожно-резорбтивное действие), через желудочно-кишечный тракт, через лёгкие (ингаляционно).

Наиболее часто возникает поражение угарным газом - окисью углерода. Поражающее действие основано на образовании карбоксигемоглобина, и разви-тие кислородного голодания - гипоксии.

Признаки: головная боль, тошнота, рвота, оглушённость, слабость, затем-нение сознания, затем потеря его и кома.

При воздействии высоких концентраций и длительного нахождения в очаге возможен смертельный исход. При этом наблюдается расширение зрачков, судороги, ригидность затылочных мышц, учащение сердцебиения, затем остановка сердечной и дыхательной деятельности.

Помощь. Вынести из очага, освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды для облегчения дыхания, определить наличие пульса на крупных (сонных) артериях. При наличии пульса - дать вдохнуть нашатырный спирт, помассажировать мочки ушей, точку реанимации. Если не удалось привести в сознание – повернуть в положение восстановления сознания.

При отсутствии пульса на крупных артериях – приступить к реанимации.

Общие мероприятия первой помощи при отравлении:

1. Экстренное прекращение поступления отравляющего вещества в организм (надевание на пострадавшего средств индивидуальной защиты, проведение частичной санитарной обработки и дегазация зараженной одежды, вынос или вывод пораженных из зоны заражения).

2. Ускоренное выведение яда из организма (применение рвотных и слабительных средств).

3. Восстановление и поддержание функционирования жизненно важных систем организма (реанимационные мероприятия).

4. Кислородные ингаляции как метод лечения гипоксических состояний, возникающих при острых отравлениях опасных химических веществ.

5. Использование антидотов (противоядий) для профилактики и лечения.

Проведение всех перечисленных мероприятий должно осуществлять в определенной последовательности.

16. ВИДЫ ПОВЯЗОК ПО ХАРАКТЕРУ И НАЗНАЧЕНИЮ. ОБЩИЕ ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК.

В более широком смысле этого слова под повязкой понимается все, что накладывается на рану или какую-нибудь другую часть тела с целью лечения. Наложение перевязочного материала на рану, связанное с применением лекарственных средств, правильнее называть перевязкой раны, под повязкой понимать как бы наружную часть перевязки, цель которой – удержание перевязочного материала на ране.

При некоторых заболеваниях нашей задачей является, кроме того, установление равномерного, постоянного давления на какую-либо область, при других – удержание в неподвижном положении или вытяжение какой-либо части тела. Этих целей можно достигнуть путем наложения различных повязок. Таким образом, под повязкой мы понимаем перевязочный материал, специальным образом закрепленный на теле.

Изучением вопроса о повязках, их правильном применении и наложении занимается наука десмургия.

В зависимости от цели, с которой их накладывают, повязки различают:

§ обыкновенные повязки, защищающие раны от вредных внешних воздействий,

§ удерживающие перевязочный материал и лекарственные препараты,

§ давящие повязки, создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (применяются чаще для остановки кровотечения),

§ иммобилизирующие повязки, обеспечивающие необходимую неподвижность поврежденной части тела,

§ повязки с вытяжением, создающие постоянное вытяжение какого-либо участка тела

§ окклюзионные повязки, герметично закрывающие полость тела,

§ корригирующие повязки, исправляющие неправильное положение какой- либо части тела.

В зависимости от характера применяемого перевязочного материала повязки бывают: мягкие и твердые.

При оказании первой помощи используют все виды мягких повязок, из жестких часто используют шинные повязки.

Мягкие повязки. Мягкие повязки наиболее часто накладывают с целью удержания перевязочного материала (марля, вата) и лекарственных веществ на ране или в области болезненного очага. В зависимости от того, как фиксируется перевязочный материал к телу, различают: клеевые, косыночные, пращевидные, контурные, бинтовые.

Клеевые повязки в основном накладывают для защиты раны от воздействия внешней среды:

Клеоловые – на рану накладывают несколько слоев марли. Вокруг нее на кожу неширокой полоской наносят слой клеола. Марлевую салфетку в натянутом состоянии приклеивают.

Лейкопластырные – удерживают перевязочный материал при помощи полосок лейкопластыря. Для закрытия раневой поверхности используют бактерицидный пластырь, в липком слое которого содержатся антисептические (противомикробные) вещества.

Коллоидные – клей наносят поверх натянутой фиксирующей салфетки.

Косыночные повязки накладывают при помощи косынки – куска материи, вырезанного или сложенного в виде прямоугольного треугольника.

Пращевидные повязки можно сделать из широкого бинта или куска материи длиной 75-80 см. С обоих концов полоску разрезают продольно с таким расчетом, чтобы средняя ее часть (15-20 см) оставалась целой. Неразрезанную часть полоски накладывают на нужную область. Надрезанные концы с каждой стороны перекрещивают таким образом, чтобы нижняя полоска стала верхней, а верхняя - нижней и связывают с аналогичной полоской противоположной стороны.

Контурные повязки – выкраивают из куска материи по профилю закрываемой повязкой части тела. Закрепляют эти повязки с помощью пришитых тесемок.

К контурным повязкам относятся бандаж и суспензорий, сшитые по размеру больного, матерчатые повязки с завязками или застежками.

Бинтовые повязки - повязки, накладываемые с помощью бинта. Применяют бинты различной ширины: узкие - до 5 см (на мелкие части тела, пальцы); средние - 7-10 см (на предплечье, голень, шею, голову); широкие - до 20 см (на грудь, живот, бедро).

Для оказания первой помощи очень удобны готовые бинтовые повязки - индивидуальный перевязочный пакет (ИПП). ИПП выпускается стерильным, его можно накладывать на рану в любых условиях. При использовании пакета надо соблюдать основное правило – не касаться руками той стороны материала, которая будет наложена на рану. Пакет берут всегда за сторону, обозначенную цветной ниткой.

Под повязкой следует понимать комплекс средств, используемых с целью защиты ран и патологически измененных поверхностей кожи от воздействия внешней среды, а также использование перевязочного материала с целью обеспечения гемостаза (остановки кровотечения), иммобилизации или устранения порочного положения части тела.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 851 | Нарушение авторских прав