АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Искусственная вентиляция лёгких методом «изо рта в рот»

Пострадавшего разместить на ровной, твёрдой поверхности, руки расположить вдоль туловища, освободить грудь, живот от стесняющей одежды, расстегнуть брючной ремень, все резинки опустить на уровень пупка и ниже. Открыть грудь.

Открываем дыхательные пути пострадавшего. Одну руку подкладываем под шею, другую – на лоб пострадавшего и запрокидываем ему голову, если нет противопоказаний (переломов шейного отдела позвоночника или основания черепа).

Пальцами, расположенными на лбу, зажимаем нос, чтобы не было утечки воздуха. Оказывающий помощь плотно охватывает своим ртом рот пострадавшего и производит активный выдох в его дыхательные пути. Затем пострадавшему дают сделать пассивный выдох. Надо следить за грудной клетки - при вдохе – поднимается, при выдохе – опадает. Значение имеет объём вдуваемого воздуха, чем больше, тем лучше.

Искусственное дыхание можно с успехом проводить вдуванием воздуха через нос (травма нижней челюсти и др.). Этот метод проще, т. к. рот закрыт, нет утечки воздуха. Рука на лбу, запрокинуть голову, другая рука – нажимает на подбородок для закрытия рта. У ребёнка охватывают сразу губами рот и нос, воздуха вдувают меньше, с частотой 18 -20 в 1 минуту искусственное дыхание проводят через нос.

Если обширные травмы лица, то дыхание по методу Сильвестра: оказывающий помощь встаёт на колени у изголовья пострадавшего, берёт его за предплечья, поднимает руки вверх и далее назад за себя и разводит в стороны. Так происходит вдох. Затем делает обратные движения руками, предплечья пострадавшего укладывает на нижнюю часть грудной клетки и толчкообразно сжимает её. Так происходит выдох.

Восстановление сердечно - сосудистой деятельности возможно путём проведения непрямого массажа сердца, который заключается в ритмичном сдавливании сердца между передней стенкой грудной клетки и позвоночником. В момент давления кровь из правого желудочка поступает по легочным сосудам в лёгкое, при прекращении давления возвращается в полости сердца. Непрямой массаж сердца эффективен при одновременном проведении искусственного дыхания. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего, нащупывает конец грудины, руки располагают на грудине, на 2 см выше мечевидного отростка; одну кисть располагают перпендикулярно грудине, вторую – сверху. При непрямом массаже сердца руки должны быть вытянуты, чтобы оказывать давление всей тяжестью плечевого пояса, толчкообразными движениями по направлению к позвоночнику в ритме не менее 60 раз в минуту. После толчка происходит расправление грудной клетки. Глубина продавливания грудной клетки взрослому человеку должна быть не менее 4- 5см. Детям до 10 лет наружный массаж выполняют одной рукой, а грудным детям - кончиками 2–х пальцев на 1/3 бокового размера грудной клетки. Количество массажных движений в первом случае – 75- 90, во втором – не менее 100.

Эффективность наружного массажа устанавливают на основании:

§ порозовения кожных покровов и видимых слизистых оболочек;

§ сужения зрачков;

§ появления пульса на крупных сосудах.

Массаж проводят до восстановления ритмичной сердечной деятельности.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1246 | Нарушение авторских прав