АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вентиляция. Врачи, как правило, имеют склонность к проведению гипервентиляции у пострадавших с остановкой сердеч­но-легочной деятельности

Врачи, как правило, имеют склонность к проведению гипервентиляции у пострадавших с остановкой сердеч­но-легочной деятельности, и это оказывает негативное действие на ребенка. Гипервентиляция вызывает уве­личение внутригрудного давления, снижение цере­брального и коронарного кровотока, ухудшение пока­зателя выживаемости в экспериментах на животных и в исследованиях у взрослых.⁸⁴⁸⁹ Оптимальный дыха­тельный объем должен вызывать умеренный подъем грудной клетки на вдохе. Используйте соотношение 15 компрессий грудной клетки к 2 искусственным вдо­хам (спасатель, будучи один, может использовать соот­ношение 30:2) и частоту компрессий 100 в минуту.

После того, как дыхательные пути надежно защи­щены трахеальной трубкой, следует продолжить венти­ляцию легких с положительным давлением и частотой 12-20 в минуту без перерывов в проведении непрямо­го массажа сердца. Следите за тем, чтобы во время компрессий грудной клетки обеспечивалось адекват­ное наполнение легких дыхательной смесью. После восстановления самостоятельного кровообращения или пока у ребенка еще сохраняется перфузионный ритм, для достижения нормального рС0₂ поддерживай­те частоту вентиляции на уровне 12-20 в минуту. Гипервентиляция вредна.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 910 | Нарушение авторских прав