АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Соотношение компрессий грудной клетки и актов искусственного дыхания

В лечебных рекомендациях ПСОВ было сказано, что соотношение актов непрямого массажа сердца и искусственного дыхания зависит от того, один или более спасателей присутствуют на месте происше­ствия. ПСОВ рекомендует, чтобы спасатели, обучен­ные технике проведения реанимации в одиночку, выполняли бы её в соотношении 30 компрессий на 2 искусственных вдоха, что аналогично рекомендациям для взрослых и позволяет любому спасателю, обучен­ному технике проведения базовых реанимационных мероприятий (БРМ) провести реанимацию ребенку с минимумом дополнительной информации.

Два или более дежурных спасателя должны придер­живаться несколько иной пропорции (15:2), что подтвер­ждено в исследованиях на животных и манекенах.¹³¹⁷ Во втором случае (двое и более спасателей) это обычно спе­циалисты с медицинским образованием, но и они дол­жны получать дополнительное специальное обучение по вопросам реанимации у детей. Несмотря на отсутствие данных о преимуществах того или иного соотношения компрессий и искусственных вдохов у детей, соотноше­ния от 5:1 до 15:2 были изучены на манекенах, а также моделях на животных и математических моделях, и было выяснено, что соотношение 15:2 позволяет проводить более адекватное число компрессий.¹⁴'¹⁸ Поскольку нет определенных оснований поддерживать два различных соотношения для детей младше 8 лет и старше, единое соотношение 15:2 при наличии нескольких спасателей, оказывающих помощь по долгу службы, будет логичным упрощением методики проведения СЛР.

Если спасатели, не являющиеся профессионалами, изначально обучены другим соотношениям, то, даже зная рекомендуемую пропорцию, им будет трудно эффективно проводить реанимацию вдвоем, в то время как, спасатель, будучи один, может выполнять СЛР в соотношении и 30:2, особенно если он не в состоянии добиться адекватного числа компрессий ввиду сложности перехода от искусственного дыхания к компрессии грудной клетки.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1655 | Нарушение авторских прав