АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Четыре «Г»

Убедитесь, что легкие пациента вентилируются аде­кватно, с использованием 100% кислорода, который уменьшает риск гипоксии. Убедитесь, что грудная клетка на вдохе поднимается и с обеих сторон выслу­шиваются дыхательные шумы (дыхание). Используя технику, описанную в Разделе 4, тщательно проверьте, что трахеальная трубка не введена в бронх или пищевод.

Электромеханическая диссоциация, вызванная гиповолемией, является следствием кровотечения. Кроме того, она может быть результатом травмы (см. Раздел 7), желудочно-кишечного кровотечения или разрыва аневризмы аорты. Следует быстро вос­становить объем циркулирующей крови с помощью растворов; одновременно с целью остановка крово­течения проводят экстренное хирургическое вмеша­тельство.

Гиперкалиемия, гипокалиемия, гипокальциемия, ацидемия и другие метаболические расстройства выявляются при проведении биохимических анализов или предполагаются на основании сведений из истории болезни пациента, например, почечной недостаточно­сти (см. Раздел 7). Диагностическое значение имеет ЭКГ в 12 стандартных отведениях. Внутривенное вве­дение хлорида кальция показано при наличии гиперка-лиемии, гипокальциемии и передозировке блокаторов кальциевых каналов.

Гипотермия может подозреваться во всех случаях утопления (см. Раздел 7); воспользуйтесь низкоградус­ным термометром.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1027 | Нарушение авторских прав