АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Искусственное дыхание. Первым и наиболее важным лечебным мероприятием у пострадавшего от утопления будет уменьшение гипоксемии

Первым и наиболее важным лечебным мероприятием у пострадавшего от утопления будет уменьшение гипоксемии. Быстрое начало искусственного дыхания или вентиляции легких с положительным давлением увеличивает показатель выживаемости.^6Аба

При апноэ начните искусственное дыхание сразу же, как только у пострадавшего удастся открыть дыха­тельные пути и появится уверенность в безопасности спасателя. В некоторых случаях это может быть выполнено уже на мелководье. Вероятно, окажется затруднительным зажимать нос пострадавшему, поэ­тому дыхание по типу рот в нос может быть альтерна­тивой дыханию рот в рот. Если утопающий оказался на глубоком участке воды и если спасатель обучен оказа­нию помощи, он должен начать искусственное дыха­ние в воде, удерживаясь за плавучее спасательное снаряжение,⁶⁹ хотя в ряде случаев даже наплаву осу­ществимо искусственное дыхание.⁷⁰ Необученный спа­сатель не должен пытаться проводить искусственное дыхание на глубоководье.

Если после открытия дыхательных путей самостоя­тельное дыхание не появляется, необходимо в течение

1 мин провести искусственное дыхание.⁶⁹ Если после
этого опять нет самостоятельного дыхания, дальней­
шие действия будут зависеть от расстояния до суши.
Если пострадавший может быть доставлен до земли
менее чем за 5 мин, следует продолжать искусствен­
ное дыхание во время буксировки. Если по приблизи­
тельной оценке время, требующееся для того, чтобы
достигнуть суши больше 5 мин, следует в течение
1 мин провести искусственное дыхание, после чего, не
возобновляя попыток, как можно быстрее доставить
пострадавшего на берег.⁶⁹

Нет необходимости удалять воду из дыхательных путей. Большинство из утопающих аспирирует только малое количество воды, и она быстро всасывается в центральный кровоток. Любая попытка удаления воды из дыхательных путей, кроме активной ее аспи­рации, не является необходимой и опасна. Абдоми­нальные толчки вызывают регургитацию желудочного содержимого и последующую его аспирацию. Более того, любые приемы по освобождению дыхательных путей от воды не следует выполнять еще и по той при­чине, что могут иметься сопутствующие повреждения. Допускается удаление видимого глазом инородного тела, вызывающего обструкцию.⁷¹

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 894 | Нарушение авторских прав