АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ультразвуковое исследование. Ультразвуковое исследование является ценным мето­дом диагностики при тяжелых травмах

Ультразвуковое исследование является ценным мето­дом диагностики при тяжелых травмах. Гемоперитоне-ум, гемо- и пневмоторакс, а также тампонада сердца могут надежно диагностироваться на догоспитальном этапе оказания помощи за считанные минуты.²⁴⁶ Диаг­ностический перитонеальный лаваж и пункция перикар­да иглой фактически вышли из клинической практики, будучи замещенными ультразвуковым методом диагно­стики. В настоящее время стало возможным проводить данное исследование во внебольничных условиях, хотя его преимущества еще предстоит доказать.

Вазопрессоры

Возможная роль вазопрессоров (например, вазопрес-сина) в проведении реанимационных мероприятий при травме неясна и построена главным образом на сооб­щениях клинических случаев.²⁴⁷

Остановка кровообращения при беременности

Обзор

В развитых странах, смертельные случаи при беремен­ности редки, их частота составляет 1:30000 родов.²⁴⁸ При любом неблагоприятном инциденте со стороны сердечно-сосудистой системы у беременной женщины должно оцениваться состояние плода. Рекомендации по проведению реанимации у беременных основаны на большой серии наблюдений и научно обоснованы. Большинство публикаций выполнено в развитых стра­нах, в то время как большинство смертей, связанных с беременностью, наблюдается в развивающихся стра­нах.

При беременности происходят значительные физиологические изменения, например, увеличивают­ся сердечный выброс, объем циркулирующей крови, минутная вентиляция и потребление кислорода. Кроме того, матка может вызывать значительную компрес­сию подвздошных и абдоминальных сосудов при поло­жении беременной, лежа на спине, что ведет к сниже­нию сердечного выброса и артериальной гипотензии.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1012 | Нарушение авторских прав