АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обструкция дыхательных путей инородным телом (ОДПИТ)

На конференции по достижению соглашения в 2005 г. (2005 Сопеепзиз Соп(егепсе) никаких новых фактов по данному вопросу представлено не было. Постукивания по спине, компрессии грудной клетки и абдоминальные толчки - все эти приемы ведут к увеличению внутри-грудного давления и могут способствовать выталкива­нию инородного тела из просвета дыхательных путей. В половине случаев для освобождения дыхательных путей от обструкции требуется более одного приема.⁴¹ Нет данных относительно того, какой из приемов следу­ет использовать в первую очередь, или в каком порядке эти приемы должны следовать. Если одна манипуляция не дает положительного результата, то следует исполь­зовать попеременно остальные, пока не удастся устра­нить обструкцию.

Алгоритм в составе Международных методических рекомендаций (Негпайопа! (ЗийеГтез 2000) был труден для обучения, а сохраняемость знаний в памяти - низ­кая. Алгоритм действий при ОДПИТ у детей был упро­щен, и теперь сопоставим с алгоритмом, рекомендован­ным для взрослых (схема 6.2). Это должно способство­вать лучшей выживаемости знаний и навыков, а также побуждать оказывать помощь при ОДПИТ у детей тех людей, кто раньше делал это по принуждению.

Наиболее существенное отличие от алгоритма, при­меняемого у взрослых, заключается в том, что при

обструкции дыхательных путей у детей грудного возра­ста не следует использовать абдоминальные толчки. Хотя абдоминальными толчками можно причинить трав­му человеку в любом возрасте, риск осложнений у детей до года и дошкольников значительно выше. Это связано с анатомическими особенностями - горизон­тальным положением ребер, что подвергает органы брюшной полости большему риску травмы. По этой при­чине методические рекомендации по лечению ОДПИТ у грудных детей и детей более старшего возраста отлича­ются.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 893 | Нарушение авторских прав