АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Где и как следует сообщить трагическую новость?

Чрезвычайно важна обстановка, в которой сообщает­ся печальная новость. Для этого должна иметься отдельная, комфортно и приятно обставленная комна­та для родственников серьезно больных пациентов со свободным доступом к телефону, телевизору, и све­жими цветами, которые следует ежедневно менять (за этим следит продавец цветов, как это принято во мно­гих больницах Европы).

Есть определенные основные принципы, которым надо следовать при сообщении трагической новости, чтобы избежать серьезных ошибок и не вызвать у род­ственника чувство дискомфорта. Очень важно знать факты данного случая и четко представлять, с кем вы говорите. Жесты должны быть естественными: всегда находитесь на том же уровне, что и родственники: если они сели, то вам тоже следует сесть. Удостоверьтесь, что вы чисто одеты: если на вашей одежде есть кровь, то переоденьтесь. Родственники не должны думать, что вы заняты или спешите. Сообщите известие, которое они ожидают услышать от вас, незамедлительно, используя слова «мертв» или «умер», «я очень сожал­ею, но Ваш отец/муж/сын умер». Не оставляйте сомне­ние, употребляя такие фразы, как «покинул нас», «ушел в мир иной». Серьезное обсуждение медицинских подробностей на этом этапе бессмысленно; подождите, пока родственники спросят вас об этом сами. В этом случае допустим невербальный контакт: вы можете пожать руку или положить руку на плечо; но следует помнить, что есть разные люди и обычаи. Не стесняй­тесь, если у вас самого на глазах появятся слезы. Дайте время, чтобы родственник мог воспринять новость. Реакция бывает различная и может включать:

• облегчение («я рад, что его страдания закончи­
лись» или «он ушел внезапно - это то, чего бы он
желал >=);

• родственники начинают сердиться на умершего («я
же говорил ему, чтобы он прекратил курить» или
«он был слишком полный, чтобы играть с мячом»,
или «посмотрите, с какими проблемами он меня
оставил»);

• чувство вины («я не должен был спорить с ним этим
утром, когда он уходил на работу» или «почему я не
сказал доктору, что у него была боль в груди?»);

• родственники начинают сердиться на медицинскую
систему («почему «скорая» так долго ехала?» или
«доктор слишком молод и не знал, что делать»);

• крики, причитания и страдания;

• полное оцепенение.

Будет полезным сообщить членам семьи, что они всё сделали правильно: обратились за помощью, доставили в больницу, но в большинстве случаев врачи не в состоянии возобновить работу сердца. Может пройти некоторое время, после чего разговор продол­жится, и на этом этапе спросите родственников, есть ли у них вопросы о состоянии здоровья, которое было

у их родного до смерти, и о том лечении, которое ему проводилось. Хорошо, если вы будете предельно откровенны и честны в описании состояния пострадав­шего, при этом всегда говорите «он не страдал».

В большинстве случаев родственник пожелает взглянуть на тело умершего. Очень важно, чтобы тело и постельное белье были чистыми, чтобы все трубки и катетеры были удалены, кроме тех, что могут потребо­ваться при проведении патолого-анатомического исследования. Образ тела навсегда оставит впечатле­ние у родственников. Возможно, для установления истинной причины смерти потребуется вскрытие. Надо объяснить родственнику, что процедура будет выпол­няться профессиональным патологоанатомом.

Дети

Сообщать печальную новость детям - особенная про­блема. Опыт показывает, что, во избежание кошмар­ных фантазий о смерти, которые могут у них появиться, с ними лучше быть честными и открытыми. Полезно связаться со школой, чтобы учителя и ученики были готовы принять ребенка обратно в свое окружение, проявив поддержку и участие.

Заключение

Во многих случаях для родственников это будет пер­вый опыт, когда они имеют дело со смертью, поэтому следует предложить им свою помощь разобраться в запутанной системе официальной регистрации смерти, организации похорон, предложить социально-экономическую поддержку со стороны больницы или социальных работников. В зависимости от религиоз­ных убеждений, важную роль в оказании помощи может сыграть больничный падре или священник. По-возможности необходимо немедленно информировать семейного врача по телефону или е-таИ с изложением подробностей данного случая, чтобы он смог оказать родственникам надлежащую поддержку. Последую­щий звонок сотрудника из числа медицинского персо­нала больницы родственнику через день-два после случившегося с предложением помощи и готовностью ответить на вопросы, которые, возможно, родственник забыл задать, всегда будет оценен.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 865 | Нарушение авторских прав