АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С кем следует консультироваться?

Окончательное решение по ОМАН должен принимать старший лечащий врач, однако будет разумным, если он, прежде чем принять решение, проконсультируется с коллегами. Исходя из принципа о независимости пациента, благоразумным шагом будет выяснить, по возможности, желание самого пациента относительно попыток реанимации. Это должно быть предпринято заблаговременно, когда пациент в состоянии сделать осознанный информированный выбор. Здесь мнения расходятся - проводить ли подобные обсуждения в обычном порядке с каждым поступающим в больни­цу пациентом (что в большинстве случаев может вызвать нежелательную тревогу) или только тогда, когда поставлен диагноз о потенциально угрожающем жизни состоянии (когда есть опасность что пациент может стать неспособным принять уравновешенное решение). Предоставляя пациенту информацию о его состоянии, врач должен максимально точно называть диагноз и прогноз, в таком случае не лишним будет мнение второго или третьего специалиста. Важно, чтобы врач не высказывал свои собственные взгляды в обсуждении приемлемости определенного качества жизни; мнение пациента здесь должно преобладать. Важным моментом для врача является обсуждение данного вопроса с близкими родственниками и люби­мыми, если это возможно. Хотя родственники могут влиять на решение врача, они должны понять, что окончательное решение за ним. Со стороны врача будет несправедливым и необоснованным переклады­вать бремя решения на родственников. Благоразумно также обсудить данный вопрос с сестринским персона­лом и младшими сотрудниками, так как они обычно ближе к пациенту и могут быть в курсе какой-либо лич­ной информации. В большей степени знаком с пожела­ниями пациента и взаимоотношениями в его семье может быть семейный врач в результате долгих лет общения и знания ситуации.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 788 | Нарушение авторских прав