АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Назофарингеальные воздуховоды

У пациентов с неглубоким угнетением сознания назо-фарингеальные воздуховоды переносятся легче, чем Орофарингеальные. Назофарингеальный воздуховод может спасти жизнь в ситуации, когда челюсти плотно сжаты, имеются тризм или повреждения челюстно-лицевой области, т.е. в ситуациях, когда введение воз­духовода через рот не представляется возможным. При неосторожном введении назофарингеального воздуховода, хотя и крайне редко, но возможно попа­дание последнего через линию перелома в основании черепа в его полость.¹¹⁴'¹¹⁵ В случае наличия точных данных или при подозрении на перелом основания черепа введение орального воздуховода предпочти­тельно, если это невозможно сделать, а также в слу­чае обструкции дыхательных путей бережное введе­ние назофарингеального воздуховода может спасти жизнь пострадавшего (т.е. польза может намного перевесить риск).

Размеры трубок определяются миллиметрами в соответствии с их внутренним диаметром, длина уве-

личивается с увеличением размера. Традиционный метод подбора размера назофарингеального возду­ховода состоит в сопоставлении с мизинцем руки пострадавшего или размером ноздри, однако это не коррелирует с анатомией дыхательных путей, поэто­му метод является ненадежным.¹¹⁶ Для взрослых наи­более подходят трубки размером 6-7 мм. Введение воздуховода может вызвать повреждение слизистой оболочки носа, что в 30% случаев приводит к кровоте­чению.¹¹⁷ Если трубка слишком длинная, то она может вызывать языкоглоточный или гортанный рефлекс и провоцировать ларингоспазм или рвоту.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1469 | Нарушение авторских прав