АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эндодонтия временных зубов

Прочитайте:
  1. A- Отсутствием зачатков зубов мудрости на одной челюсти
  2. A- Подбора искусственных зубов
  3. A- У шеек оставшихся фронтальных зубов
  4. A- Числа и топографии отсутствующих зубов
  5. C- В облости оставщихся фронтальных зубов- до зубных бугорков
  6. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  7. III) Строение зубов
  8. S: Молочных зубов - ### (цифрами).
  9. V2:Анатомия зубов
  10. V2:Анатомо-физиологические особенности зубов и слизистой оболочки полости рта. Эмбриогенез полости рта и зубов

 

Эндодонтическую обработку корневых каналов временных зубов производят намного реже, чем постоянных, - преимущественно на стадии стаби­лизации корня. На всех этапах эндодонтического лечения необходимо обращать внимание на анатомо-физиологические особенности временных зу­бов. На этапе клинической диагностики долж­ны учитываться особенности течения пульпитов и периодонтитов во временных зубах и их дифферен­циальной диагностики, завышенные в норме пока­затели электроодонтометрии при несформирован­ных или рассасывающихся корнях, возможную неадекватность реакции ребенка на стандартные пробы и методы. Особенно тщательно необходимо подходить к оптимальному выбору лечебной так­тики. Обезболивание следует проводить с учетом возраста ребенка и выполнения необходимых ус­ловий проведения анестезии у детей. При раскры­тии полости зуба нужно иметь в виду ее больший относительный размер во временных зубах при меньшей толщине и плотности твердых тканей, а также топографо-анатомические особенности пульповой полости по сравнению с постоянными зубами. Следует помнить о большой вариабельно­сти анатомии корневых каналов временных зубов, значительном расхождении корней в молярах. При определении рабочей длины зуба необходимо учитывать, что инструментальную обработку ка­нала временного зуба следует завершать не далее, чем за 1-2 мм от рентгенологической верхушки. Средняя длина корней и коронок временных зубов представлена в табл. 2.

Таблица 2. Средние значения длины корней и коронок временных зубов (Berkovitz B. K. B. et al., 1992)

 

Челюсть Зуб Высота коронки, мм Длина корня, MM Соотноше­ние длины коронки к длине корня
Верхняя I 6, 0 10, 0   1, 7
II 5, 6 10, 2   1, 8
III 6, 5 13, 0     : 2
IV 5, 1 10, 0     : 2
V 5, 7 11, 7     : 2
Нижняя I 5, 0 9, 0     1, 8
II 5, 2 9, 8     1, 9
III 6, 0 11, 2     1, 9
IV 6, 0 9, 8     1, 6
V 5, 5 12, 5     2, 3

 

 

 

Данные различных авторов по этим вопросам несколько отличаются друг от друга. Ниже приведены средние показатели топографи­ческой анатомии полостей постоянных зубов (табл. 1). Табл. 1 составлена с учетом данных раз­ных источников.

Приведенные показатели свидетельствуют о необходимости чрезвычайно тщательного поиска корневых каналов с учетом максимально возмож­ного их количества и всех вариантов расположе­ния. Это относится в первую очередь к первым вер­хним молярам, в большинстве случаев имеющим раздвоение мезиально-щечного канала, нижним резцам, довольно часто двуканальным, нижним первым молярам, нередко имеющим более трех каналов. Но, как видно из табл. 1, отклонения от классической топографической анатомии пульпо-вых полостей встречаются в большинстве зубов. Довольно часто такие отклонения невозможно об­наружить при обычном рентгенологическом иссле­довании в одной проекции.

Следует также отметить, что поперечное сече­ние корневого канала практически никогда не имеет правильной круглой формы. Только с возра­стом, ввиду отложения заместительного дентина, сечение канала уменьшается в диаметре и стано­вится более круглым.

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1647 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)