АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гибридная техника

(step-down+ step-back)

Обработку корневого канала начинают с расши­рения его коронковой трети с помощью боров типа Gates-Glidden с 1 по 6 размер. Если введение бора Gates-Glidden размера 1 невозможно, работу сле­дует проводить файлами. Бор Gates-Glidden 3 вво­дят на 1/2 длины, разработанной борами Gates-Glidden 1 и 2, Gates-Glidden 4, 5 и 6 работают толь­ко в устье. После этого канал разрабатывают с использованием техники step-back до расстояния 1 мм от препарированной части. Выравнивание стенок осуществляют Н-файлом.

отверстия и создания «ко­лен» при использовании острых жестких инстру­ментов, перфорации по малой кривизне канала, где обычно осуществляют максимальное удаление ден­тина.

В канале не следует пользоваться воздуходув­кой (для предотвращения эмболии).

При работе в корневых каналах обычно исполь­зуют следующие приемы:

1. Риминг - работа римерами и К-файлами, включающая последовательное введение инструмента в канал, его вращение и вы­ведение. Наиболее частое осложнение риминга - перелом инструмента.

2. Файлинг - работа с помощью К- и Н-файлов, включающая соскабливание ткани со стенок канала вертикальными движения­ми вверх-вниз без вращения. Осложнение - образование ступенек и изменение фор­мы канала из-за эффекта разгибания ин­струмента.

В специальной литературе первый файл, достиг­ший верхушки, носит название initial apical file (IAF), последний файл, достигший верхушки и формирующий «апикальный упор», - apical master file (AMF), последний (наибольшего диаметра) файл, обрабатывающий канал, - final file (FF).

Все существующие в настоящее время методы препарирования корневого канала основываются на одной из двух техник, носящих название step-back («шаг назад» - расширение канала от верху­шечного отверстия до устья с помощью инструмен­тов возрастающего диаметра), step-down («шаг вперед» - разработка канала в направлении от ус­тья к верхушке) или представляют собой комби­нирование этих техник.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 898 | Нарушение авторских прав