 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Интернатура по направлению «Общая врачебная практика» 2 страница
а)+бактериальной аллергией (наличием МБТ в организме) б) вакцинальной аллергией в) туберкулиновой аллергией г) ревакцинальной аллергией д) анергией 108.Что такое реинфекция? а)+повторное заражение организма после излечения от туберкулеза б) первичное заражение здорового организма в) многократное заражение здорового организма г) вторичное заражение здорового организма д) гиперергия 109.Какие виды приобретенного иммунитета при туберкулезе Вы знаете? а) гуморальный, специфический б)+поствакцинальный, постинфекционный в) клеточный, толерантный г) гуморальный, тканевой д) неспецифический, гуморальный 110.Кем была получена вакцина БЦЖ? а)+Кальметом и Гереном б) Р. Кохом в) Абрикосовым г) Струковым д) Ваксманом 111.Характер туберкулиновых проб при инфицировании МБТ: а) викарная б) отрицательная в) нормергическая, отрицательная анергия г) гипоергическая, гиперергическая д)+гиперергическая, положительная 112.Характер туберкулиновой пробы у неинфицированных: а) положительная б)+отрицательная в) нормергическая г) гипоергическая д) гиперергическая 113.Вакцина БЦЖ – это: а)+живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза б) продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза в) убитые микобактерии туберкулеза г) фильтрат бульонной культуры микобактерий туберкулеза д) культура патогеннных микобактерий туберкулеза 114.Прививочная доза вакцины БЦЖ равна: а) 0,025 мг в 0,1 мл б)+0,05 мг в 0,1 мл в) 2 ТЕ в 0,1 мл г) 5 ТЕ в 0,1 мл д) 100 ТЕ в 0,1 мл 115. Об эффективности внутрикожной вакцинации БЦЖ свидетельствует: б) папула в)+рубчик г) везикула д) келоидный рубец 116. Сколько вакцинаций БЦЖ следует проводить детям: а) вакцинировать вообще не надо б) вакцинировать только при рождении в)+вакцинировать при рождении и ревакцинация в 6-7 лет г) вакцинировать при рождении и в 6-7 и в 10-11 лет д) вакцинировать при рождении и ревакцинировать каждые 5-7 лет до 30 лет 117. Какова цель применения вакцины БЦЖ? а)+для создания противотуберкулезного иммунитета б) для защиты организма от различных инфекционных заболеваний в) для диагностики туберкулеза г) для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта с бактериовыделителем д) для дифференциальной диагностики 118.На протяжении какого времени поддерживается искусственный иммунитет после вакцинации? а)+на протяжении 4-6-7 лет б) на протяжении 2-3-4 лет в) на протяжении 1-2-3 лет г) на протяжении 0-1 года д) не поддерживается 119. При постановке пробы Манту туберкулин вводится: а) интратрахеально б)+внутрикожно в) подкожно г) внутривенно д) накожно 120. Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется: а) пробой Коха б) введением вакцины БЦЖ в)+пробой Манту г) пробой Пирке д) реакцией бласттрансформации лимфоцитов 121. При постановке пробы Коха туберкулин вводится: а)+подкожно б) накожно в) внутривенно г) интратрахеально д) внутрикожно 122. Для отбора лиц с целью проведения ревакцинации применяется проба: а) с определением антител к туберкулину б) проба Пирке в)+проба Манту с 2 ТЕ г) с определением полимеразной цепной реакции (ПЦР) д) проба Коха 123. Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается: а) немедленно (по типу анафилаксии) б)+через 72 часа в) через 50 часов г) через 24 часа д) через 2-3- недели 124. При постановке пробы Манту используется туберкулин в дозе: а) вакцинации БЦЖ а)+заболевание, возникающее вскоре после инфицирования 129. Укажите клиническую форму первичного туберкулеза легких: а) очаговый туберкулез легких 130. Какое определение не относится к типам больных туберкулезом? б) рецидив в) неудача лечения г) лечение после перерыва, переведен д)+изолированный случай 131.Микроскопическое исследование мокроты на МТ в организациях сети ПМСП должно проводиться при наличии: а) бессонницы, непродуктивного кашля 132.Что не относится к параспецифическим реакциям? а) узловатая эритема 133.К первичной форме туберкулеза легких относится: а) кавернозный туберкулез 134. Основные группы внутригрудных лимфатических узлов по Сукенникову: а)+паратрахеальные, трахеобронхиальные, бронхопульмональные, бифуркационные 135. Какие клинические варианты туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов различают? а) инфильтративная, туморозная 136. Первичный туберкулезный комплекс - это: а)+легочный аффект, лимфангит, железистый компонент 137. Туберкулез по локализации различают: а) легочный деструктивный 138. Основной метод диагностики туберкулеза у взрослых: а) туберкулинодиагностика б) вакцинация в) реакция Манту с 20 ТЕ г)+флюорография д) УЗИ 139. Какие группы лимфоузлов не поражаются у больных первичным туберкулезом? а) шейные 140.В чем отличие туберкулезной гранулемы от ревматической, силикотической и саркоидоза? а)+наличие казеоза в центре а)+обызвествленный очаг легочного компонента 142.Какая фаза воспаления превалирует при первичном туберкулезе? а)+преимущественно экссудативная 143.Что не относится к феноменам «маски» туберкулеза? а) фликтена 144. Что такое очаг Симона? а) очаг бронхогенного засева в верхушке легкого д)+очаг лимфо-гематогенного засева 145. В легочной ткани – очаги казеозной лобулярной пневмонии с перифокальной инфильтрацией, «дорожка» по ходу лимфатических сосудов, в бронхопульмональном регионарном лимфатическом узле творожистый некроз. Какому заболеванию соответствует описанная гистологическая картина? а) инфильтративному туберкулезу б) казеозной пневмонии в) туберкулезному бронхоадениту г)+первичному туберкулезному комплексу д) туберкулезу бронхов 146. Какой путь распространения туберкулезной инфекции в организме характерен для первичного периода туберкулеза? б)+гематогенный в) лимфогематогенный г) бронхогенный д) контактный 147. У больного жалобы на одышку, отмечается цианоз, тахикардия. Рентгенологически отмечается уменьшение верхней доли правого легкого, средостение смещено в сторону поражения. Ваш предварительный диагноз: б) спонтанный пневмоторакс в) плеврит г) инфаркт легкого д) тромбоэмболическая болезнь 148. Осложнения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов: а) распад в легких б) гидроторакс в)+плеврит, ателектаз г) катаральный эндобронхит д) хроническое легочное сердце 149. Скорлупообразное обызвествление («яичная скорлупа») внутригрудных лимфатических узлов характерен для: а) туберкулезного бронхоаденит б) саркоидоза в)+силикоза г) силикотуберкулеза д) лимфогранулематоза 150. Первичными формами туберкулеза легких чаще болеют: б) лица от 20 до 50 лет в) старики г)+дети, подростки д) новорожденные 151. Основным методом выявления туберкулеза у детей является: а) флюорографическое обследование б) исследование мокроты на МБТ в)+туберкулинодиагностика г) рентгеновский снимок легких д) компьютерная томография 152. При эволютивном течении первичного туберкулезного комплекса осложнением может быть: а) туберкулема б)+образование первичной туберкулезной каверны в) очаговый туберкулез г) очаг Гона д) петрификаты 153. Характерные перкуторные изменения для туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов: б) укорочение перкуторного звука в надключичной зоне в) легочный перкуторный звук г) перкуторный звук с коробочным оттенком д) легочный звук не изменен 154. Характерные аускультативные изменения для первичного туберкулезного комплекса: б) ясный легочный звук по всем легочным полям в) в межлопаточной области влажные хрипы г) перкуторный звук с коробочным оттенком в нижних отделах легких, хрипы не выслушиваются д) легочный звук не изменен, хрипов нет. 155. Хроническое течение диссеминированного туберкулеза легких НЕ приводит: б) к сетчатому склерозу в) к легочно-сердечной недостаточности г) к новым волнам гематогенной и бронхогенной диссеминации д)+к полному рассасыванию 156. Отличие гематогенной диссеминации от бронхогенной: б)+однотипные по величине, по ходу сосудов, мономорфные в) по типу диссеминации г) полиморфные, продуктивные д) экссудативные, мономорфные 157. Отличие бронхогенной диссеминации от гематогенной: а) однотипные очаги по величине б) по ходу сосудов, однотипные в) сливающиеся на фоне фиброза г)+ полиморфные, разнотипные очаги, ниже каверны легкого д) симметричные, однотипные 158. Какие Вы знаете разновидности течения диссеминированного туберкулеза легких? б) хроническое, рецидивирующее в) острое, распространенное г) инаперцептное, ограниченное д) деликатное, подострое 159. Клиника милиарного туберкулеза легких: а) ортопноэ, бледность кожных покровов б)+одышка, цианоз, тахикардия, острое начало в) постепенное начало, аритмия г) острое начало, кровохарканье д) бессимптомное, субфебрильная температура 160. Какая реакция воспаления преобладает при милиарном туберкулезе? а) экссудативная б)+продуктивная в) альтеративная г) уплотнения д) кальцинации 161. Для легочной формы милиарного туберкулеза не характерно: б) одышка в) жесткое дыхание г) обеднение легочного рисунка д)+«ржавая» мокрота а)+мелкие однотипные не сливающиеся очаги, обеднение легочного рисунка б) множественные очаговые тени, сливающиеся, усиление легочного рисунка в) мелкие очаги и фокусы затемнения г) мелкие очаги и полости распада д) полиморфные очаги, фиброзные изменения 163. Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым диссеминированным (милиарным) туберкулезом? б) положительная анергия в) гипоергия г) нормергия д) гиперергия 164. Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких рентгенологически обнаружена 2-сторонняя диссеминация полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз: б) кавернозный туберкулез в фазе обсеменения в) острый диссеминированный туберкулез г)+подострый диссеминированный туберкулез д) очаговый туберкулез легких а)+гортань в) почки д) половые органы 166. Синдром легочной диссеминации не характерен при: б) карциноматозе в)+саркоидозе 1 ст. г) силикозе д) гистиоцитозе 167. Для дифференциальной диагностики легочной диссеминации наиболее информативным является: б) бронхография в)+торакоскопия с биопсией г) бронхоскопия д) компьютерная томография б) симметричность в) однотипность очагов г) по ходу сосудов д)+смещение средостения вправо 169. Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита: б) периферические гемипарезы в)+поражение черепно-мозговых нервов г) нарушение интеллекта д) гидроцефалия 170. Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита? а)+100-200 клеток в 1 мм, лимфоцитарный б) 400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный в) 1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный г) 700-800 клеток в 1 мм, нейтрофильно-лимфоцитарный д) не поддается исчислению 171. Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз – 7 клеток (100% лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л. б) гнойному менингиту в) туберкулезному менингиту г) опухоли головного мозга д)+нормальному составу 172. Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения: а) рентгенография органов грудной клетки б) исследование ликвора в) осмотр глазного дна г)+туберкулиновая проба Манту д) неврологический статус 173. При менингитах любой этиологии одним из важных диагностических критериев является исследование спинномозговой жидкости на цитоз. Что из ниже перечисленного наиболее характерно для туберкулезного менингита? а)+200-300 клеток в 1 мм, лимфоцитарный б) 400-600 клеток в 1 м, нейтрофильный в) 1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный г) 700-800 клеток в 1 м, нейтрофильно-лимфоцитарный д) не поддается исчислению а) не изменяется б) сначала повышается, затем снижается в) повышается г)+снижается д) не имеет диагностического значения 175. Больной А., 23 лет установлен диагноз – туберкулезный менингит. Диагноз установлен на первой неделе болезни. Предполагается базиллярный менингит. Что является характерным признаком базиллярной формы туберкулезного менингита? б) периферические гемипарезы в)+поражение черепно-мозговых нервов г) нарушение интеллекта д) гидроцефалия 176. Содержание белка в ликворе у больных туберкулезным менингитом: а) не изменяется б) снижается в) сначала снижается, затем повышается г)+повышается до 3-6 г/л д) повышается до 60-100 г/л а)+«просовидные» однотипные несливающиеся очаги в верхне-средних отделах легких, обеднение легочного рисунка б) множественные очаговые тени, местами сливающиеся в небольшие фокусы, усиление легочного рисунка в) полиморфные очаги в верхних отделах легких мелкие участки просветления, фиброзные изменения г) мелкие очаги и фокусы затемнения д) мелкие очаги и полости распада а) острая (милиарная) б)+подострая в) менингиальная г) хроническая д) менингиальная в сочетании с поражениям легких 179. При подостром диссеминированном туберкулезе легких выслушивается: а) везикулярное дыхание, рассеянные сухие хрипы б) жесткое дыхание, единичные мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких в)+в верхних отделах бронхиальное дыхание и рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы с обеих сторон г) бронхиальное дыхание в средних отделах и множественные среднепузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких д) везикулярное дыхание, хрипов нет б) крупные очаги, местами сливающиеся в фокусы гомогенной структуры в средне-нижних отделах легких г) односторонние, распространенные очаговые тени д) очаги легких и внелегочный туберкулез 181. Возбудители туберкулеза относятся к виду: а)+бактерий б) грибов в) вирусов г) простейших д) амеб 182. Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют: а) микобактерии бычьего вида б) микобактерии птичьего вида в)+микобактерии человеческого вида г) атипичные микобактерии д) мышиный вид 183.К патогенным видам микобактерий НЕ относятся: а) человеческий б) бычий в) птичий г) мышиный д)+атипичный 184.К атипичным микобактериям НЕ относятся: а) фотохромогенный б)+фильтрующиеся формы в) скотохромогенный г) нефотохромогенный д) быстрорастущие 185.Подберите достаточный объем мокроты для исследования на МБТ: в) не менее 6-8 мл д) не менее 10-12 мл 186. Характеристика очагового туберкулеза легких, это: а)+полиморфные очаги диаметром не более 12 мм в 1-2 сегменте б) множественные очаги в 1-2 сегменте в) бронхогенные очаги в нижних отделах легких г) однотипные очаги в 1-2 сегменте д) полиморфные очаги диаметром более 2 см 187.Клиника очагового туберкулеза легких: а) острое течение с высокой температурой б)+часто бессимптомное течение в) по типу крупозной пневмонии г) подострое течение с длительной субфебрильной температурой д) хроническое течение 188. Регистрация больных туберкулезом осуществляется: д) по пяти категориям 189. Чем объясняется локализация очагового туберкулеза преимущественно в верхних отделах легкого? а)+ограниченной подвижностью верхушек легких, замедленным лимфооттоком, гиповентиляцией б) подвижностью верхушек легких, гипервентиляцией в) замедленным лимфооттоком, поражением верхнедолевого бронха г) ускоренным лимфооттоком, деформацией легочного рисунка д) ускоренной подвижностью верхушек легких 190. Данные осмотра при очаговом туберкулезе легких: б)+грудная клетка не изменена, симметрично участвует в акте дыхания в) грудная клетка бочкообразная, в акте дыхания участвует симметрично г) резкое западение грудной клетки с одной стороны д) грудная клетка симметричная, расширены межреберные промежутки 191. При очаговом туберкулезе перкуторно определяется: б) коробочный звук в нижних отделах в)+перкуторный звук не изменен г) тимпанический звук в межлопаточном пространстве д) тупой перкуторный звук над верхушкой 192. При очаговом туберкулезе аускультативно выслушиваются: а) рассеянные сухие хрипы по всем легочным полям б) крепитирующие хрипы в нижних отделах легких в) бронхиальное дыхание г)+хрипы не выслушиваются д) разнокалиберные влажные хрипы 193. В диагностике очагового туберкулеза ведущее значение имеет: а) анамнез б) данные объективного обследования в) лабораторные данные г)+рентгенологическое исследование д) туберкулиновая проба Коха 194. Какая рентгенологическая картина характерна для очагового туберкулеза легких? а) очаг, связанный «дорожкой» с корнем легкого б) очаговые тени на всем протяжении одного легкого в) очаговые тени на всем протяжении обоих легких г)+очаговые тени на ограниченном участке одного или обоих легких д) очаговые тени вокруг кольцевидной тени 195.При очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации в крови наблюдается: а) лимфоцитоз б)+лимфоцитоз и ускорение СОЭ в) лимфоопения, лейкоцитоз и ускорение СОЭ г) лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ д) лейкограмма нормальная 196. При очаговом туберкулезе чаще всего жалуются: а) на значительную слабость, утомляемость б) на кашель с мокротой, одышку в) на повышение температуры, снижение аппетита г) на сухой кашель, боли в грудной клетке д)+жалобы отсутствуют 197. При очаговом туберкулезе рентгенологически наблюдаются: а) единичные очаги в области верхушки, местами сливающиеся в конгломераты с участками просветления в центре б) в верхних долях обоих легких множественные полиморфные очаги в) в третьем сегменте единичные интенсивные очаги, кальцинаты в корнях г)+в первом и втором сегментах немногочисленные очаги разной интенсивности д) единичные очаги вокруг каверны 198. Наиболее частыми исходами очагового туберкулеза легких в фазе инфильтрации являются: б)+рассасывание, уплотнение и кальцинация очагов в) гематогенное обсеменение г) образование каверны д) переход в цирротический туберкулез 199. Очаговый туберкулез при эволютивном течении может трансформироваться: а) в туберкулему б)+в инфильтративный в) в кавернозный г) в фиброзно-кавернозный д) в цирротический 200. К исходам очагового туберкулеза легких не относится: а) рассасывание б) уплотнение в) обызвествление г) рубцевание д)+инфильтрация 201. Об активности очагового туберкулеза легких свидетельствует: а) результат пробы Манту б) наличие кальцинатов в легких в) наличие интенсивных очагов г)+малая интенсивность и нечеткость контуров очагов д) наличие фиброза в легочной ткани 202. К чему приводит прогрессирование очагового туберкулеза легких? а)+к распаду очага б) к образованию индуративного поля в) к первичному туберкулезному комплексу г) к фиброзно-кавернозному туберкулезу д) к цирротическому туберкулезу 203. Лечение мягкоочагового туберкулеза легких по стратегии ВОЗ: б) по 2 категории в)+по 3 категории г) по 4 категории д) по 2 группе ДУ 204. Интенсивная фаза лечения очагового туберкулеза легких: а)+2 месяца б) 3 месяца в) 4 месяца г) 5 месяцев д) 6 месяцев 205. Поддерживающая фаза лечения очагового туберкулеза легких: б) 3 месяца в)+4 месяца г) 1 месяц д) не проводится 206. Б-я И., 27 лет, отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, кашель, повышение температуры по вечерам до 38о. В легких слева выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В мокроте БК не обнаружено. В анализе крови лейкоциты - 9,8 * 109, СОЭ – 29. Выберите предполагаемый диагноз: а) милиарный туберкулез б)+внебольничная пневмония верхней доли левого легкого в) инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого г) карциноматоз д) очаговый туберкулез легких 207. При интенсивной фазе лечения очагового туберкулеза легких назначаются: б) изониазид + этамбутол в)+изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол г) изониазид + этамбутол + канамицин д) изониазид + пиразинамид +капостат 208. При поддерживающей фазе лечения очагового туберкулеза легких назначаются: а) изониазид + этамбутол б)+изониазид + рифампицин в) изониазид + пиразинамид г) изониазид + стрептомицин д) рифампицин + этамбутол 209. Очаговый туберкулез патоморфологически характеризуется: б) перифокальным воспалением в)+продуктивным воспалением г) атероматозным воспалением д) фиброзным воспалением 210. Активность очагового туберкулеза может быть определена с помощью: а) реакции Манту б) перкуссии в) аускультации г) лабораторных данных д)+бронхоскопии б)+амбулаторно в) не проводится г) интермиттирующий д) один раз в месяц 212. Поддерживающая фаза лечения больных из социально-неблагополучных семей проводится: а)+ в условиях стационара б) амбулаторно в) ежедневно г) интермиттирующий д) один раз в месяц 213. Группа диспансерного учета очагового туберкулеза в фазе инфильтрации: б)+1 А в) 1Б г) 1 В д) 2 214.Дифференциальная диагностика очагового туберкулеза проводится с: а)+пневмонией б) диссеминированным туберкулезом в) округлым инфильтратом г) мононуклеозом д) карциноматозом 215. Патогенетические средства, применяемые при очаговом туберкулезе легких: б) иммуномодуляторы в)+витамины группы «В» г) коллапсотерапия д) нероболил 216. Очаговый туберкулез легких относится к: а) ранним формам б)+малым формам в) распространенным формам г) индуративным формам д) селективным формам 217. Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются: а) свежий б) хронический (фиброзно-очаговый) в) неактивный г) буллезный д)+свежий и хронический 218. Дайте характеристику туберкулеме: б) инфильтрат в легком в) казеозные изменения г) продуктивное воспаление и фиброз Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1354 | Нарушение авторских прав |