 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Интернатура по направлению «Общая врачебная практика» 6 страница
547. Определите, кто НЕ относится ко 2 категории лечения: 548.К 3 категории лечения больных туберкулезом относятся: 549. Неудача лечения – это… 550.Больная М., начала лечение от туберкулеза 5 месяцев назад по поводу впервые выявленного туберкулеза легких с положительным мазком. После 2 месяцев интенсивной фазы у нее был отрицательный мазок. Больная прекратила лечение. После 3-месячного перерыва она опять пришла в тубдиспансер. При обследовании – мазок отрицательный. Определите тип больного: а) впервые выявленный б) рецидив в) неблагоприятный исход г) переведен д)+нарушение режима 551.Больной А. 3 месяца назад начал лечение изониазидом и рифампицином по совету знакомого медработника, так как его беспокоил кашель в течение месяца. Лечился около 3 недель, почувствовал себя лучше и лечение прекратил. Теперь кашель возобновился и больного направили в тубдиспансер, где ему диагностирован туберкулез с положительным мазком и он должен быть зарегистрирован как: а)+впервые выявленный б) рецидив в) переведен г) неблагоприятный исход д) нарушение режима 552. Больной Б. Начал лечиться от туберкулеза 2 месяца назад. Ему был диагностирован туберкулез легких с отрицательным мазком. Самочувствие больного было вполне удовлетворительным. Но теперь, когда через 2 месяца лечения, у него в мокроте обнаружены БК микроскопическим методом. Определите тип больного: а) впервые выявленный б) рецидив в) переведен г)+неблагоприятный исход д) нарушение режима 553. Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных к 3 категории? а) 5 Н3R3Е3 б) 4 НRZ в)+4 НR г) 4 (7) НR д) 2 НRZ 554. Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных ко 2 категории? б) 4 (7) Н3R3Z3 в) 4 Н3R3 г) 5НRЕ д) 2 НRZ 555. Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных ко 1 категории? а) 5 Н3R3Е3 б) 4 НRZ в)+4 (7) Н3R3 г) 5 НRЕ д) 2 НRZ 556. Какая схема лечения в интенсивной фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных к 1 категории? б) 3 (4) НRZЕ (или S) в) 2 НRZЕS /1 (2) НRZЕ г) 3 (4) НRZЕ д) 2 НRZ 557.Какая схема лечения в интенсивной фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных ко 2 категории? а) 2 (3) НRZЕ (или S) б) 2 (4) НRZЕ (или S) в)+3 (5) НRZЕS г) 2 (6) НRZЕ д) 2 НRZ 558.Какая схема лечения в интенсивной фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных к 3 категории? а) 2 (3) НRZЕ (или S) б) 3 (4) НRZЕ (или S) в) 3 НRZЕS /1 (2) НRZЕ г) 3 (4) НRZЕ д)+2 НRZЕ 559. При беременности какой противотуберкулезный препарат не следует применять? а)+стрептомицин б) рифампицин в) пиразинамид г) этамбутол д) изониазид 560. Наиболее гепатотоксичными препаратами являются: а) канамицин, циклосерин, таваник б)+рифампицин, пиразинамид, изониазид в) ПАСК, стрептомицин г) стрептомицин, этамбутол д) этамбутол, циклосерин 561. Что случится скорее всего, если больной не получит всех доз в интенсивной фазе лечения? а) это не повлияет на результат лечения б)+не наступит конверсии мазка и больной будет иметь неблагоприятный исход в) возникает резистентность к применяемым препаратам г) наступит рецидив туберкулеза в будущем д) больного придется оперировать 562.Что случится скорее всего, если больной не примет полностью все дозы в поддерживающей фазе лечения? а) это не повлияет на результат лечения б) не наступит конверсии мазка и больной будет иметь неблагоприятный исход в)+возникнет резистентность к применяемым препаратам и рецидив заболевания г) повлияет на исход заболевания д) больного придется оперировать 563. Если больной прервал лечение, от чего будет зависеть дальнейший режим лечения? а) от типа больного б) от продолжительности лечения до того, как оно было прервано в)+от результатов последнего анализа мазка г) от тяжести заболевания д) от формы заболевания 564. Какую лечебную тактику следует предпринять по отношению к больным хроническим туберкулезом? а) лечить также интенсивно, как и всех других больных б) на эту категорию больных вообще не надо обращать внимания в) надо лечить принудительно, вплоть до хирургического лечения и не выписывать из больницы, пока они не выздоровят г) лечить интенсивно с обязательным применением патогенетических средств д)+постараться изолировать в специальные туббольницы 565. В оценку исходов стандартного лечения туберкулеза не входит: а) вылечен б) лечение завершено в) неудача лечения г) переведен д)+ограниченный индурат 566. На чем основано бактериостатическое действие противотуберкулезных препаратов? а) на лизисе мембранных структур б) на разрушении клетки в)+на блокаде дыхательных ферментов г) воздействием на РНК д) воздействием на ДНК 567.Назначение каких лекарственных веществ увеличивает риск заболевания туберкулезом чаще? а) гипотензивных средств б) бронхолитиков в)+глюкокортикоидов г) антидепрессантов д) сахароснижающих препаратов 568.Больным туберкулезом легких кортикостероидные гормоны, как средство патогенетического воздействия, показаны при: а)+инфильтративном туберкулезе б) очаговом туберкулезе в) туберкулеме г) кавернозном туберкулезе д) туберкулезной интоксикации 569.Каким противотуберкулезным препаратом индицируются слуховые и вестибулярные расстройства? а) тубазидом б) рифампицином в) пирразинамидом г)+канамицином д) этамбутолом 570.Токсическим действием на вторую пару черепно-мозговых нервов обладает: а) тубазид б) рифампицин в) стрептомицин г)+этамбутол д) пиразинамид 571.Лечебный эффект искусственного пневмоторакса обусловлен: а)+уменьшением эластического растяжения и экскурсии легкого б) уменьшением всасывания токсинов МБТ в) ускорением репаративных процессов г) ограничением подвижности диафрагмы д) уменьшением рассеивания МБТ 572. Какое положение из ниже перечисленных не соответствует стратегии ВОЗ? а) вылечивает большинство заболевших туберкулезом б) защищает от распространения туберкулеза в) позволяет избежать лекарственной устойчивости г) экономит средства д)+требует дополнительных медработников для обеспечения контроля за приемом лекарств 573. Какой элемент не входит в систему ВОЗ? а) диагноз на основании результатов мазка б)+индивидуальная терапия больного туберкулезом в) непосредственный контроль за приемом лекарств г) оценка результатов лечения каждого случая туберкулеза д) политическая поддержка Правительства 574. Если бациллярный («открытая форма») больной аккуратно лечится, получает все необходимые противотуберкулезные препараты, то когда он становится менее заразным? а) сразу от начала лечения б) через 10 дней в)+через 2-3 недели г) через 2-3 месяца д) в конце лечения 575. Какой из туберкулостатических препаратов оказывает избирательное действие на внеклеточные популяции микобактерий туберкулеза? а) тубазид б) рифампицин в)+стрептомицин г) этамбутол д) пиразинамид 576.Какой вопрос не обязательно задавать больному туберкулезом, проверяя, как он принимает лекарства? а) сколько лекарств Вы получаете? б) как выглядят лекарства? в) каким образом Вы принимаете лекарства? г)+как называются лекарства, которые Вам дают? д) приходится ли Вам дополнительно платить за лекарства? 577. Какой критерий классификации случаев туберкулеза не учитывается? а) результат бактериоскопии мазка мокроты б) локализация очага болезни в) тяжесть заболевания г) ранее проводившаяся противотуберкулезная терапия д)+время заболевания 578. Что не соответствует определению типа пациента по стратегии ВОЗ? а) впервые выявленный больной б) рецидив в) неблагоприятный исход г)+запущенный случай туберкулеза д) нарушение режима 579. Больной активным туберкулезом полгода назад перенес вирусный гепатит. От назначения какого противотуберкулезного препарата Вы воздержитесь? а) тубазида б)+рифампицина в) этамбутола г) канамицина д) тибона 580. При отравлении изониазидом в качестве антидота применяется внутривенное введение одного из витаминов: а) В 1 б) В 2 в)+В 6 г) В 12 д) С 581. Эпидемическая опасность очага туберкулеза не зависит от: б) проживания в очаге детей и подростков в) характера жилища г) соблюдения в очаге противоэпидемического режима 582. Выберите противотуберкулезные препараты основного ряда: а)+изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид б) капостат, циклосерин, протионамид, ПАСК в) таваник, тибон, офлоксацин г) капреомицин, амикацин, гентамицин д) канамицин, этионамид, абактал, ПАСК а) 1 группа ДУ в течение года б) 2 группа ДУ в течение года в)+3 группа ДУ в течение года г) 2 группа ДУ в течение 6 месяцев д) 1 группа ДУ в течение 3 месяцев 584. Лечение больных с ВИЧ и больных с синдромом приобретенного иммунодефицита человека, заболевших туберкулезом проводится: б) в условиях поликлиники в)+в условиях инфекционной больницы под контролем фтизиатра г) не проводится д) в общей соматической больнице 585. Укажите сроки наблюдения лиц с большими остаточными изменениями посттуберкулезного характера: а) 6 месяцев б) 9 месяцев в) 1 год г)+2 года д) 3 года б) дужка позвонка в) остистые отростки г) поперечные отростки д) спинной мозг 587. Для туберкулезного мезаденита НЕ характерно: б) асцит в) периодические боли в животе г)+кишечная инвазия д) развитие кишечной непроходимости 588. В диагностике туберкулеза почек и мочевыводящих путей НЕ имеет значения: а) исследование мочи на МБТ б) УЗИ почек в) туберкулиновая проба Коха г)+УЗИ плевральной полости д) внутривенная урография 589. Для туберкулезного спондилита НЕ характерно: б) парезы и параличи в)+сохранение межпозвонкового диска г) деформация позвоночника д) паравертебральные абсцессы 590. Использование противотуберкулезных препаратов (ПТП) в организации сети ПМСП для лечения соматических больных: а) с целью определения активности процесса 591. Учетные документы по туберкулезу в сети ПМСП: а) журнал регистрации туберкулеза (ТБ 03) г) журнал регистрации больных туберкулезом 4 категории (ТБ 11) 592. К фактору риска развития летального исхода от туберкулеза не принадлежит: а) локализация и тип заболевания 593. К определению «Непосредственно контролируемое лечение» не имеет отношения: а) наблюдение за процессом проглатывания пациентом препаратов в) прием препаратов пациентом в присутствии медицинского работника 594. На что повлияют ошибки при определении типа больного ТБ? 595. При определении категории лечения больного туберкулезом не имеет значения: а) данные анамнеза заболевания 596. Какой из ниже перечисленных препаратов оказывает нефротоксическое действие? а) Н (изониазид) 597. В целях контроля лечения какое количество образцов мокроты необходимо сдать? а)+2 образца 598. При проведении санитарного просвещения для впервые выявленных больных туберкулезом не следует говорить: а) о побочных реакциях на АБП 599. В эпидемиологии туберкулеза имеет значение заражение туберкулезом: а) контактным путем 600. Что является наиболее важным при эпидемиологическом контроле на ТБ? а) выявление тяжелых больных ИБ 601. Сколько человек может заразить один бациллярный больной ТБ в течение года? а) 3-5 602. В основные принципы двухэтапной химиотерапии туберкулеза НЕ входит: а) раннее начало 603. Назовите этапы химиотерапии туберкулеза: а) консервативный метод лечения д) патогенетический метод лечения 604. Укажите суточную лечебную дозу пиразинамида на массу тела: а) 5-10 мг/кг 605. Укажите лечебную дозу циклосерина на массу тела: 606. Назовите резервные препараты: а)+протионамид, канамицин, циклосерин 607. Укажите лечебную дозу рифампицина на массу тела: а) 5 мг/кг 608. Назовите основные противотуберкулезные препараты: а)+изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол 609. При лечении изониазидом какие напитки нельзя употреблять, поскольку их сочетание резко увеличивает токсичность: а) натуральные соки 610. Среди гормонов коры надпочечников при инфильтративном туберкулезе легких, как патогенетическое средство, назначают: а) продектин 611. Витамин В1 (тиамин) назначают при лечении: а) тиосульфатом б) циклосерином 612. Витамин В6 (пиридоксин) назначают при лечении: а) тиосульфатом б) циклосерином г) токоферолом 613. Больным туберкулезом назначают диету: а) № 9 614. Путевки для санаторного лечения выдают больным: 615. Назовите неотложные состояния при туберкулезе легких: 616. Источником туберкулезной инфекции являются: а)+больные туберкулезом люди и животные 617. Туберкулин получен Робертом Кохом в: а) 1882 году 618. Пробу Коха оценивают через: а) 12-24 часа 619. Группа учета больных категории 4: а) 1-А 620. Больные категории 4, не подлежащие специфическому лечению, наблюдаются: а) в 1-А группе ДУ д) в 1-В группе ДУ 621. Полирезистентный туберкулез – это… а) лекарственная устойчивость МБТ к НR 622. Суперрезистентный туберкулез (ШЛУ) – это… а) форма туберкулеза с лекарственной устойчивостью к препаратам первого ряда 623. Тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ) проводится: 624. Направление-форма ТБ-05 заполняется при: а)+проведении бактериоскопии мокроты на МБТ 625. Форма ТБ-06 - направление на: а) перевод больного туберкулезом 626. Журнал регистрации ТБ 15 характеризует: а)+больных с подозрением на туберкулез 627. Учетная форма ТБ 01 – это… а) журнал регистрации туберкулеза в области 628. Назовите учетную форму документации о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза: а) ТБ 01 629. Назовите учетную форму документации о больном с бактериовыделением: а) ТБ 06 630. Какая фаза туберкулезного процесса согласно классификации не указывается при постановке клинического диагноза инфильтративного туберкулеза легких? а)+инфильтрация 631. В целях лечения больных туберкулезом не предусматривается: а) излечение 632. Какова ваша лечебная тактика при постановке диагноза «Кавернозный туберкулез нижней доли правого легкого», назначение - с патогенетической целью? а) резекция легкого б) туберкулинотерапия г) антибиотикотерапия д) искусственный пневмоторакс 633. У больного, состоящего на диспансерном наблюдении по поводу сахарного диабета I типа, средней тяжести впервые выявлен фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. Выберите необходимую диету: а) стол № 1 б) стол № 11 г)+стол № 9 д) стол № 10 634. Укажите наиболее достоверный признак каверны в легких: а) бронхиальное дыхание б) тимпанический оттенок перкуторного звука г) шум трения плевры д) ускоренное СОЭ 635. Что такое спонтанный пневмоторакс? а) воздух в плевральной полости б) ушиб грудной клетки г)+нарушение целостности висцеральной плевры + воздух д) наличие жидкости в плевральной полости + воздух 636. Назовите клинический признак, не относящийся к спонтанному пневмотораксу: а) тахикардия б) резкая боль в грудной клетке г) акроцианоз д)+боли в верхних конечностях 637. Назовите рентгенологический синдром спонтанного пневмоторакса: а) кольцевидная тень б) негомогенное затемнение г) амфорическое дыхание д) тимпанический перкуторный звук 638. Что такое ателектаз? а) воспаление участка легкого б) округлое образование в легких г)+спадение легочной ткани из-за отсутствия воздуха д) бронхиальный свищ 639. Укажите удельный вес серозного экссудата: а) 1002 б) 1008 г)+1018 д) 1017 640. О какой этиологии плеврита можно думать при так называемой «ненасытном плеврите»? а) туберкулезной б) ревматической г) системной красной волчанке д) метапневмонической 641. При какой форме туберкулезе легких чаще наблюдаются легочные кровотечения? а) туберкулема легких б) очаговый туберкулез г)+фиброзно-кавернозный туберкулез д) первичный туберкулезный комплекс 642. Морфологическую структуру туберкулезного бугорка составляют: 643.Укажите требование, НЕ предъявляемое к вакцине БЦЖ: а) безвредность 644. У больного обнаружен очаговый туберкулез верхних долей легких в фазе инфильтрации, БК (-). Определите категорию лечения: а) первая 645. Какой метод окраски используется для обнаружения микобактерий туберкулеза в мазке из патологического материала? а) по Грамму 646. Какой противотуберкулезный препарат не следует назначать пациентам старше 50 лет? а) изониазид б)+стрептомицин г) рифампицин д) пиразинамид 647. При исследовании глазного дна у больных туберкулезным менингитом наблюдается: а) неврит зрительного нерва, застойные диски зрительных нервов б)+туберкулезные бугорки на сосудистой оболочке г) гиперемия на сосудистой оболочке д) инфильтрат на сосудистой оболочке 648. При туберкулезном менингите в ликворе через сутки выпадает фибринная пленка, охарактеризуйте ее: а)+нежная б) грубая г) шероховатая д) сетчатая 649. Больной К., 59 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S2 правого легкого, БК- находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза с четырьмя АБП. На рентгенограмме – в S2,3 правого легкого определятся четко контурированное гомогенное образование d – 3,5 см, без динамики. Выберите Ваш предполагаемый диагноз? а) округлый инфильтрат б) заполненная киста в)+периферический рак г) эхинококк д) туберкулема 650. К клинико-рентгенологическим вариантам инфильтративного туберкулеза легких не относится: а) бронхолобулярный б) округлый, лобит в) облаковидный г) перициссурит д)+фиброзно-очаговый 651. Характерный признак для туберкулезной полости, в отличие от абсцесса легких: а) широкая и неравномерная парикаветарная зона воспаления б) значительное количество жидкости в полости в) слабовыраженная дорожка к корню г)+в окружающей ткани появление полиморфных очаговых теней д) увеличение корня легкого за счет реактивного аденита 652. У больного на флюорографии органов грудной клети обнаружено полостное образование в верхней доле правого легкого. Больному назначено обследование. При этом наименьшую информативность имеет: б) бронхоскопия в) боковая рентгенограмма г) компьютерная томография д)+определение функции внешнего дыхания 653. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких рентгенологическая картина характеризуется: а) в 6-м сегменте округлая каверна средних размеров с толстыми стенками, инфильтративными и очаговыми изменениями вокруг б) в 3-м сегменте кольцевидная тень овальной правильной формы диаметром до 2 см, стенки средней толщины, вокруг очаговые тени в) в верхних отделах легких одна или несколько тонкостенных полостей г)+верхняя доля уменьшена в размерах, негомогенно затемнена, участками просветления, средостение перетянуто в сторону поражения, плевральные и фиброзные изменения д) полость распада среди неизменной легочной ткани 654. Перисциссурит рентгенологически характеризуется: а)+треугольной формы, вершина треугольника обращена в сторону корня легкого б) вершина треугольника обращена медиально к грудной клетке в) вершина треугольника обращена латерально к грудной клетке г) основание треугольника обращено к корню легкого д) основания треугольника обращено к грудной клетке 655. Рентгенологический признак, более характерный для пневмонии в отличие от туберкулезного инфильтрата: а) гомогенная структура тени б) поражение 1,2, 6 сегментов в) наличие полости распада г) усиление и деформация легочного рисунка д)+полиморфные очаги, сопутствующие основной тени 656. При затруднении в дифференциальной диагностике между инфильтративным туберкулезом и неспецифической пневмонией решающее значение имеет: а) лейкограмма б) физикальные данные в) общее состояние больного г)+рентгенологическая динамика инфильтрата д) сканограмма легких Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1043 | Нарушение авторских прав |