АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Комплексное лечение рака молочной железы

Лучевая терапия является одним из важнейших компонентов не только комбинированного, но и комплексного лечения местно распространенного рака молочной железы.

За исключением преинвазивных форм РМЖ, программа комплексного лечения строится из двух компонентов: 1) локального, к которому относятся хирургическая операция или лучевая терапия; 2) системного, осуществляемого с помощью химио- и гормонотерапии.

С этой точки зрения все формы РМЖ можно разделить следующим образом:

1) неинвазивные карциномы (LCIS, DCIS) – стадия 0;

2) операбельные инвазивные карциномы, к которым следует отнести РМЖ I-II и частично IIIA стадии;

3) неоперабельные (при первичном обращении) инвазивные карциномы (некоторые формы IIIA и стадия IIIB);

4) метастатические или рецидивирующие карциномы.

При раке ІІІб стадии показано комплексное лечение: лучевая терапия, радикальная мастэктомия, химиотерапия, гормонотерапия. Радикальная мастэктомия противопоказана у больных со стадиями заболевания T4N1-3 и ТЗ-4N1M1, при тотальном поражении молочной железы, фиксации ее к грудной стенке, метастазах в подкрыльцовые лимфатические узлы и молочную железу противоположной стороны, при наличии надключичных метастазов, при отечных формах рака, отеке руки. У этих больных основным методом лечения следует считать сочетание лучевой, химио- и гормонотерапии.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 790 | Нарушение авторских прав