АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Химиотерапия сарком мягких тканей

Химиотерапия (лекарственное лечение) у больных саркомами мягких тканей чаще применяется в качестве компонента комплексного лечения (в сочетании с операцией и облучением), а также и в самостоятельном варианте, когда оперативное лечение не показано вследствие распространения опухолевого процесса. Как правило, химиотерапия заключается в назначении комбинации противоопухолевых препаратов.

Наиболее часто применяется комбинация ифосфамида и доксорубицина, однако могут использоваться и другие препараты: дакарбазин, метотрексат, винкристин, цисплатин и др. Для профилактики осложнений со стороны мочевого пузыря при применении ифосфамида используется препарат месна.

Режимы химиотерапии: 1) циклофосфан - 500 мг/м² в/в в сочетании с адриамицином - 50 мг/м² в/в 1-й день, винкристином - 1 мг/м² в/в 1-й и 5-й дни и имидазолкарбоксамидом - 250 мг/м² в/в 1-5-й дни;

2) карминомицин - 6 мг/м² в/в 1-й, 8-й и 15-й дни в сочетании с винкристином - 1 мг/м² (или метотрексатом - 20 мг/м²) в/в в те же дни и циклофосфаном - 250 мг/м² в/в 3 раза в неделю, 6 доз;

3) циклофосфан - 500 мг/м² в сочетании с адриамицином - 50 мг/м² 1-й день, винкристином - 1 мг/м² в/в 1-й и 5-й дни и дактиномицином - 0,3 мг/м² в/в 3-5-й дни;

4) адриамицин - 60 мг/м² 1-й день в сочетании с циклофосфаном - 600 мг/м² 2-й день и цисплатином - 100 мг/м² 3-й день в/в. Однако ни одна схема не продемонстрировала особых преимуществ перед монохимиотерапией доксарубицином.

Общая эффективность от применения химиотерапии достигает 35-45%.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1083 | Нарушение авторских прав