Экстрапростатическое распространение опухоли
1. Прорастание в семенные пузырьки – прорастание карциномы в мышечный слой семенных пузырьков идет по трем путям: 1) вверх по ходу семявыносящих протоков; 2) через основание предстательной железы или прорастание из жировой ткани перипростатической зоны или жировой ткани семенных пузырьков; 3) изолированный депозит в семенные пузырьки. При данной форме роста опухоли отмечается значительное ухудшение прогноза и выживаемости больных; требуется изменение стадирования по системе TNM.
2. Рост по лимфатическим сосудам встречается более чем в 1/3 случаев при радикальной простатэктомии, не взаимосвязан с обнаружением метастазов опухоли в лимфатические узлы.
3. Метастазы в лимфоузлы – последовательное поражение запирательных, подвздошных, крестцовых и парааортальных узлов. Метастатическое поражение лимфатических узлов ухудшает прогноз.
4. Прорастание опухоли в хирургический край – показывает, что во время операции опухоль иссечена не полностью, операция не радикальная. Если хирургический край положительный, то в этой зоне нельзя исключить экстрапростатическую инвазию опухоли.
5. Периневральный рост опухоли – распространение опухоли по сосудисто-нервным пучкам в заднелатеральных узлах предстательной железы. Наблюдается в 75-84% случаев. Данная форма роста может привести к более быстрой распространенности опухоли и прогрессированию опухоли после лучевой терапии и радикальной простатэктомии.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1450 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|