| Реанимация новорожденных в родильном доме. Оказание реанимационной помощи новорожденным в родильном зале основывается на строго определенной последовательности действийОказание реанимационной помощи новорожденным в родильном зале основывается на строго определенной последовательности действий, включающих прогнозирование возникновения критических ситуаций, оценку состояния ребенка сразу после рождения и проведение реанимационных мероприятий, направленных на восстановление и поддержание функции дыхания и кровообращения. До начала реанимационных мероприятий состояние ребенка оценивается по признакам живорожденности: наличию самостоятельного дыхания, сердцебиения, пульсации пуповины и произвольных мышечных движений. При отсутствии всех 4 признаков ребенок считается мертворожденным и реанимация не проводится. Наличие хотя бы одного признака живорожденности является показанием к незамедлительному началу реанимационных мероприятий. Алгоритм реанимационной помощи определяется тремя основными признаками: самостоятельным дыханием, частотой сердечных сокращений и цветом кожных покровов. Оценка по шкале Апгар производится, как и было принято, на 1-й и 5-й минутах для определения степени тяжести асфиксии, но ее показатели не оказывают никакого влияния на объем и последовательность реанимационных мероприятий. Первичная и реанимационная помощь новорожденным в родзале. 1. Начальные мероприятия (продолжительность 20—40 с). При отсутствии факторов риска и светлых околоплодных водах сразу после рождения пересекают пуповину, ребенка насухо вытирают теплой пеленкой и помещают под источник лучистого тепла. Если имеется большое количество слизи в верхних дыхательных путях, то производится ее отсасывание из ротовой полости и носовых ходов с помощью баллончика или катетера, подключенного к электроотсосу. При отсутствии дыхания проводятся легкие тактильные стимуляции путем 1- 2-кратного похлопывания по стопам. При асфиксии и патологических примесях в околоплодных водах (меконий, кровь) аспирация содержимого ротовой полости и носовых ходов выполняется сразу же после рождения головки (до рождения плечиков). После рождения патологические примеси аспирируют из желудка и трахеи. 
 Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1290 | Нарушение авторских прав 
 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
 
 
 
 |