АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ. Место жительства: Прилузский р - он, пос

Прочитайте:
  1. I. Анамнез болезни
  2. II. Анамнез.
  3. II. Болезни ротоглотки
  4. III. 4. 8. Выдача СЕРТИФИКАТА, подтверждающего ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ и ФАКТ ЗАШИТЫ после вакцинации или перенесения инфекционной болезни.
  5. III. Анамнез
  6. III. Анамнез жизни
  7. III. Болезни пищевода
  8. IV. Акушерский анамнез
  9. IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
  10. IV.Анамнез жизни.

Отчество: Алексеевич

Пол: мужской

Возраст: 50 лет(12.04.1952 г.)

Место жительства: Прилузский р - он, пос. Якуньёль.

Место работы: пенсионер, ветеран труда.

Дата поступления: 12.09.2002 г.

Порядок поступления: экстренно, для дообследования и лечения.

Отделение: Торакальная хирургия, 6 пал.

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

На момент поступления:

Кашель со слизисто - гнойной мокротой. Одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке. Слабость. Боли в правом боку. Подъём температуры до 38 – 39*С.

На момент курации:

Жалобы на кашель со слизисто – гнойной мокротой, слабость.

АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ

Считает себя больным с 1975 г., когда появился кашель по утрам с отхождением слизистой мокроты в небольшом количестве (около 30 – 40 мл.). 1 - 2 раза в год, после переохлаждения состояние ухудшается, появляется слизисто – гнойная мокрота, слабость. Неоднократно лечился по поводу бронхита, пневмонии с положительной динамикой. Последнее ухудшение состояния отмечает с начала июня 2002 г. когда усилился кашель, появилась слизисто-гнойная мокрота, одышка при физической нагрузке, общая слабость, боли в правом боку при дыхании. Температура поднималась до 39*С. Находился на стационарном лечении в ЦРБ, получал Гентамицин, Пенициллин в/м, с незначительным эффектом (боли исчезли, но общая слабость, одышка и кашель не изменились). Рентгенологическое обследование не проводилось. Со слов больного в конце июля и начале августа были произведены 2 плевральные пункции с извлечением из плевральной полости около 200 мл. желтоватой жидкости (за 1 раз), после которых наступало значительное улучшение (уменьшалась одышка, снижалась температура тела). Затем снова наступало ухудшение (нарастала одышка, общая слабость). Был направлен в ДЦ, где было проведено обследование и дано направление в отделение торакальной хирургии КРБ.

 

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.562 сек.)