Анамнез. От нескольких месяцев до нескольких лет

Прочитайте:

Течение

От нескольких месяцев до нескольких лет.

Жалобы

Обычно отсутствуют. Иногда — легкий зуд, резь, жжение.

Общее состояние

Не нарушено.

Физикальное исследование

Кожа

Элементы сыпи

• Ранние стадии. Папулы и бляшки с четкими границами, покрытые плотно сидящими че-

шуйками (рис. 15-24). На нижней поверхности чешуйки имеются роговые шипики (хорошо видны

под лупой), что придает ей сходство с канцелярской кнопкой. Благодаря этим шипикам, захо-

дящим в устья волосяных фолликулов, чешуйки отделяются от кожи с большим трудом.

• Поздние стадии. Атрофия и западение бляшек, из-за чего их края несколько возвы-

шаются над центральной частью (см. рис. 15-25). Телеангиэктазии на фоне эритемы. Расшире-

ние устьев фолликулов и их закупорка роговыми массами (фолликулярный кератоз). Рубцева-

ние. Нелечен-ные очаги разрешаются атрофическими рубцами, которые на лице обычно втягива-

ются, придавая ему ≪волчье≫ выражение.

Цвет. Свежие высыпания — ярко-красные. ≪Выцветшие≫ очаги имеют вид розовых или бе-

лых пятен и рубцов (исчезновение мела- нина). Иногда наблюдается гиперпигментация, осо-

бенно у темнокожих. Форма. Круглая, овальная, кольцевидная, полициклическая; с неровными

краями. Расположение. Беспорядочно расположенные обособленные элементы. Локализация. Из-

любленная локализация — лицо и волосистая часть головы. Тыльная поверхность кистей, на-

ружная поверхность предплечий, пальцы рук и ног, реже — туловище.

Волосы

Рубцовая алопеция на месте ≪дискоидных≫ бляшек.

Слизистые

Менее чем у 5% больных — поражение губ (гиперкератоз, гиперпитаентированные рубцы,

эритема), слизистой щек, языка и неба (красные или белесые бляшки, в пределах которых

наблюдаются атрофия или изъязвление).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)