АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гематурическя форма ХГН (болезнь Берже, 1г-А нефропатия)

Прочитайте:
  1. A. местоположение, площадь и границы, объем, размер (высота, ширина, длина), форма, ландшафт, залежи ископаемых, тип почвы, физические характеристики, внешняя среда
  2. A. система сбора, обработки и хранения и выдачи информации о техническом состоянии недвижимого имущества
  3. C. Бешиха, еритематозно-геморагічна форма
  4. I этап - сбор информации
  5. II. Довідкова інформація
  6. III. Учебная информация для использования на занятии.
  7. L- бактерия формасы.
  8. V В процессе опухолевой трансформации клетки наблюдаются
  9. V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
  10. VIII. ИНФОРМАЦИЯ И РЕКЛАМА

Гематурическая форма ХГН иногда рассматривается как вариант латентной, но гематурия при этой форме выражена значительнее. Предполагается связь с носоглоточной инфекцией, возможно, стрептококковой, вирусной, реже кишечной. Мочевой синдром появляется одновременно с рецидивами острого лихорадочного заболевания – сино(вместе)-фарингитная гематурия. Морфологически обнаруживается мезангио-пролифератиный ГН с иммунными депозитами, содержащими 1г-А. В крови выявляются ЦИК, содержащие 1г-А. 1г-А способствуют прохождению эритроцитов через малоизменённые мембранные структуры – сочетание макрогематурии с незначительной протеинурией.

Болезнь развивается чаще у мужчин (в 3-4 раза) в возрасте 15-30 лет. Возможна наследственная предрасположенность. Характерно волнообразное течение с эпизодами макрогематурии, нередко с тупыми болями в пояснице, миалгиями. Протеинурия обычно незначительна (0,1 – реже 1 г/литр). АД чаще в пределах нормы, отёков – нет. Течение болезни при типичном варианте – доброкачественное (выздоровление). У трети больных (чаще взрослых) выявляется сохранение протеинурии и микрогематурии в межрецидивный период. Обострения протекают по остронефритическому типу с АГ, реже – трансформация в нефротическую форму. В этих случаях почечная недостаточность развивается в среднем через 10 лет.

Необходима дифференциация с заболеваниями, сопровождающимися внеклубочковой макрогематурией – урологические, туберкулёз. От ОГН отличает – одновременность лихорадки и гематурии, отсутствии АГ и отёков, сочетание макрогематурии с незначительной протеинурией.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)