АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Осложнения. Осложнения НС делятся на спонтанные и ятрогенные (спровоцированные врачебными вмешательствами)
Осложнения НС делятся на спонтанные и ятрогенные (спровоцированные врачебными вмешательствами). Спонтанные осложнения: отёк мозга, сетчатки, периферические флеботромбозы, бактериальная, вирусная, грибковая инфекция. Часты пневмонии, плевриты, перитониты, особенно при повторных эвакуациях.Часто присоединяется вторичная мочевая инфекция. Нередка мигрирующая, рожеподобная эритема, связанная с повышением активности брадикинина (эффективны антибрадикининовые препараты).
Нефротический криз связан с тяжёлой гиповолемией, активацией кининовой системы и ДВС синдромом. Может возникать спонтанно, но чаще провоцируется диуретической терапией. Возникает тяжёлая циркуляторная недостаточность – объём циркулирующей крови падает до 1,5 – 2 литров, а внеклеточной жидкости – до 20 литров. Клинически характеризуется анорексией тошнотой, рвотой, лихорадкой, болями в животе, гиповолемическим шоком, мигрирующей рожеподобной эритемой. В асцитической жидкости много брадикинина, который обуславливает высокую сосудистую проницаемость и даёт болевые эффекты.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС), возникающий вследствие гиперкоагуляции, нередко провоцируется глюкокортикоидной терапией. Внезапно развивается картина острой почечной недостаточности с олигурией из-за блокады клубочкового кровотока и фильтрации, боли в животе, пояснице, падение АД. На коже туловища и конечностей появляется геморрагическая сыпь, иногда рвота кофейной гущей, стул с примесью крови.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|