АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ. Госпитализация с постельнымрежимом не менее 2 недель

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. V Лечение амебиаза
  6. V Лечение амебиаза
  7. V. Реабилитационное лечение.
  8. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  9. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. XIV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

Госпитализация с постельнымрежимом не менее 2 недель. Диета №7 (бессолевая) с ограничением жидкости в пределах суточного диуреза для предупреждения увеличения ОЦК и тесно связанных с ним осложнений, ограничение белков с ориентацией на уровень азотистых шлаков.

Анибактериальная терапия предпочтительно пенициллином, при его непереносимости – макролиды.

Лечение глюкокортикоидами и цитостатиками, подавляющими аутоагрессию, должна проводиться при клинике острого нефритического синдрома только после пункционной биопсии – в случаях выявления подострго ГН, системных заболеваний соединительной ткани.

В остальном выбор лекарственной терапии обусловлен присутствием и выраженностью внепочечных синдромов.

При отёчном синдроме предпочтение отдаётся фуросемиду (лазиксу), в сочетании с артериальной гипертензией – гипотиазиду. При выраженном отёчном синдроме фуросемид назначается только при отсутствии анурии.

Гипотензивные препараты добавляются при недостаточном эффекте диуретиков. Предпочтение отдаётся тем гипотензивным, которые не снижают почечный кровоток – блокаторам медленных кальциевых каналов. Возможно назначение ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов.

Коррекция увеличенного ОЦК (диуретики) и АГ(гипотензивные) является профилактикой и лечением левожелудочковой недостаточности. При развитии отёка лёгких дополнительно в/в нитраты и ингаляции пеногасителей. При лечении почечной эклампсии дополнительно к фуросемиду и гипотензивным в/в вводиться манитол (при отсутствии анурии), люмбальная пункция.

 

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 400 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)