|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Парати, рекомендовані для лікування ПН з відповідним збудником
| Збудники
| Розпов-
сюдже-
ність(%)
| Рекомендовані препарати
| | E.coli
| 41,3-
83,3
| “захищені” пеніциліни, цефалоспорини II-III
покоління, аміноглікозиди, фторхінолони,
карбапенеми
| | Klebsiella
| 5,0-8,0
| “захищені” пеніциліни, цефалоспорини II-III
покоління, аміноглікозиди, фторхінолони,
карбапенеми, уреїдопеніциліни
| | Proteus
| 2,3-8,5
| кабеніцилін, “захищені” пеніциліни,
цефалоспорини II-III покоління, уреїдопеніциліни,
аміноглікозиди, фторхінолони, карбапенеми
| | Entero-
bacter
| 5,7-12,7
| фторхінолони, карбапенеми, уреїдопеніциліни,
цефалоспорини III-IV покоління
| | Pseudo-
monas
| 0,6-5,4
| карбеніцилін, аміноглікозиди, цефалоспорини III
покоління, уреїдопеніциліни, фторхінолони,
карбапенеми
| | Entero-
coccus
| 3-12,3
| глікопептиди (ванкоміцин, таргоцид)
| | Strepto-
coccus
| 0,2
| феноксіметілпеніцилін, напівсинтетичні
пеніциліни, цефалоспорини II-III покоління,
макроліди, “захищені” пеніциліни, аміноглікозиди
| | Staphylo-
coccus
| 3,7-4,3
| феноксіметілпеніцилін, напівсинтетичні
пеніциліни, цефалоспорини II-III покоління,
аміноглікозиди, “захищені” пеніциліни,
глікопептиди (ванкоміцин)
| | M.pneumo
niae
|
| макроліди (азітроміцин), лінкозаміди (кліндаміцин)
| | М.homi-
nis
|
| аміноглікозиди (гентаміцин), макроліди
(кларитроміцин, джозаміцин, рокситроміцин,
мідекаміцин)
| | Ureaplas-
ma
|
| макроліди (рокситроміцин, мідекаміцин,
азитроміцин, джозаміцин, кларитроміцин),
аміноглікозиди (гентаміцин), лінкозаміди
(кліндаміцин)
| | Хламідії
| 40-53,0
| макроліди (азітроміцин), напівсинтетичні
тетрацикліни (доксициклін), фторхінолони
| | Coryne-
bacterium
urealiti-
cum
|
| глікопептиди (ванкоміцин, таргоцид)
| | Туберку-
льозна
паличка
|
| протитуберкульозні препарати (макокс, ріфатер)
| | Candida
| 0,2-8,0
| препарати групи тріазолу (флуконазол,
інтраконазол), імідазольні антибіотики
(кетоконазол)
|
Додаток 3. Фітотерапія.
Фітопрепарати, що застосовуються при мікробному запаленні сечових шляхів: канефрон Н, цистенал, уролесан, фітолізин, цистон.
Офіцинальні фітосуміші та лікувальні чаї, що застосовуються при мік- робному запаленні сечових шляхів не мають доказової бази, то їх застосу- вання сумнівне. Очевидно, перевагу слід надавати фітонірінговим препар а- там (наприклад, канефрон Н).
Фітокомпоненти, що ефективні при мікробному запаленні сечових шляхів: ортосифон, овес, березове листя і бруньки, буквиця лікарська, бузина
(корінь, квіти), плоди глоду, грицики, кукурудзяні стовпчики, насіння льону, медунка лікарська, подорожник, спориш, ягоди та листя суниці, волошка, п е- трушка городня (насіння, коріння), брусниця, бурда, золотушник, лаванда колоскова, мучниця звичайа, шишки хмелю, ягоди ялівцю, листя чорної смородини.
Місце проведення: відділення раннього дитинства, нефрологічне відділення міської дитячої клінічної лікарні.
| №
| Основні етапи заняття, їх функції і зміст
| Методи контролю навчання
| Матеріали метод. забезпечення
| |
|
|
|
| | 1.
| Підготовчий етап.
1.Організаційні заходи.
2.Встановлення навчальної мети і мотивація.
3.Контроль вихідного рівня знань, навичок і вмінь:
~ контроль знань анатомо-фізіологічних особливостей органів серцево-судинної системи, класифікація, діагностика, клініка, лікування, диспансерне спостереження за хворнТТІГз ПВС, профілактика ускладнень
- контроль вміння оцінити СКГ, ЕхоКГ, ФоноКГ, рентгенограму
| 20 хвил.
Виписати по 3 рецепти
Індивідуальне опитування, тестовий контроль.
Письмовий контроль/або індивідуальне опитування.
–“–“–
–“–“–
|
Підготовлене завдання
Питання,, тести.
Письмові питання, ситуаційні завдання
.
Питання, таблиці., результати ЕКГ, СхоКГ, ФоноКГ, рентгеногра
Питання, засоби наглядності, дані інструментальних обстежень.
| | 2.
2.1
| Основний етап – формування професійних вмінь і навичок.
Самостійна робота студентів – курація хворих
| 130 хв.
Практичний тренінг, збір анамнезу, обстеження
|
Хворий, історія хвороби, орієнтовна карта для формування навиків обстеження
| | 2.2
| Клінічний розбір хворих, оцінка клінічних, інструментальних, лабораторних даних
| Професійний тренінг, встановлення попереднього діагнозу, складання плану обстеження і оцінка результатів, проведення дифдіагностики, визначення прогнозу захворювання.
| Хворий, історія хвороби.
| | 2.3
| Обґрунтування схеми лікування
| Професійний тренінг: оформлення листка призначень, виписка рецептів.
| Хворий, історія хвороби, листки призначень, рецепти. Орієнтовна карта для оволодіння навичками застосування різних способів терапії.
| | 2.4
| Проведення функціональної діагностики згідно провідних синдромів захворювання
| Професійний тренінг: проведення ЕКГ, ультразвукового обстеження, забір крові на біохімічні обстеження,
| Хворий.
| | 3.
| Заключний етап – контроль кінцевого рівня вмінь і навичок.
| 30 хв.
|
| | 3.1.
| Контроль і корекція професійних вмінь
| Перевірка вміння працювати з хворими, оцінка правильності оформлення медичної документації, складання плану лікування.
Вирішення типових ситуаційних задач. Тестовий контроль.
| Хворий, історія хвороби, листок призначень.
Задачі
Тести
| | 3.2
| Підведення підсумків
|
| Академічний журнал
| | 3.3
| Домашнє завдання.
|
| Орієнтовна карта для роботи з літературою.
|
Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
Записати в зошиті:
- етіологію та патогенез ІСС у дітей;
- критерії діагностики ГСС, класифікацію;
- клініку цистіта,пієлонефрита;
- особливості перебігу ІСС у дітей різних вікових груп;
- основні принципи терапії на різних етапах захворювання ІСС і прогноз;
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
| Термін
| Визначення
| | Пієлонефрит (далі ПН)
Інфекція сечових шляхів
Рефлюкс-нефропатія
Обструктивні уропатії
| Неспецифічне мікробно-запальне захворювання нирок з переважним вогнищевим інфекційно-запальним ушкодженням тубулоінтерстиційної тканини, пов'язане з інфекцією сечових шляхів, що потрапляє в нирки гематогенним, лімфогенним чи висхідним шляхом.
поняття інфікованості органів сечової системи без уточнення рівня ураження.
стан, в основі розвитку якого лежить поєднання дизембріогенезу сечових шляхів і певних ділянок нервової системи з порушенням структури ниркової тканини. Характеризується розвитком хронічного атрофічного пієлонефриту на фоні міхурово-сечовідного рефлюксу.
група урологічних захворювань, які супроводжуються порушенням відтоку сечі та підвищенням внутрішньомисочкового тиску, розширенням чашечко-мисочкового сегменту, розвитком вторинного пієлонефриту з поступовою атрофією ниркової паренхіми.
| 4.2. Теоретичні питання до заняття:
Питання для контролю.
1. етіологія, профілактика ІСС
2. Частота, прогноз ІСС
3. Класифікація ІСС
4. Загальна симптоматика ІСС
5. Клінічна характеристика цистіту, ПН
6. Інструментальні методи дослідження
7. Профілактика ІСС
8. Диспансерне спостереження за дітьми з ІСС
9. Принципи лікування ІСС
10. Диф.діагностика
4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 933 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|
