АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В зависимости от этого выделяют 4 способа циркуляции (дыхательных контура)

1. Открытый способ (контур). Больной вдыхает смесь атмосферного воздуха, прошедшую
через испаритель наркозного аппарата, а выдох происходит в окружающую

атмосферу операционной. При этом способе отмечаются большой расход наркотических веществ и загрязнение ими воздуха операционной, которым дышит весь медицинский персонал, участвующий в операции.

2. Полуоткрытый способ (контур). Больной вдыхает смесь кислорода с наркотическим веществом из аппарата и выдыхает ее в атмосферу операционной. Это самый безопасный контур дыхания для больного.

3. Полузакрытый способ (контур). Вдох производится из аппарата, как при полуоткрытом способе, а выдох — частично в аппарат, а частично — в атмосферу операцион­ной. Смесь, выдыхаемая в аппарат, проходит через адсорбер, где освобождается от углекислоты, поступает в дыхательную систему аппарата и, смешиваясь с образую­щейся наркотической смесью, вновь поступает к больному.

4. Закрытый способ( контур) предусматривает вдох и выдох соответственно из ап­парата в аппарат. Вдыхаемая и выдыхаемая смеси газов полностью изолированы от окружающей среды. Выдыхаемая газонаркотическая смесь после освобождения от углекислоты в адсорбере вновь поступает к больному, соединяясь с вновь образую­щейся наркотической смесью.

Этот вид контура для проведения наркоза экономичен и экологически чист. Его недостаток — опасность гиперкапнии для больного при несвоевременной смене химического поглотителя или плохом его качестве (поглотитель необходимо менять через 40 минут —1час работы).

Ингаляционный наркоз может проводиться масочным, эндотрахеалъным и эндобронхиальным методами. Прежде всего следует подготовить наркозный аппарат к работе.

Для этого необходимо:

1) открыть вентили баллонов с кислородом и закисью азота;

2) проверить наличие газа в баллонах по показаниям манометра редуктора;

3) подсоединить с помощью шлангов баллоны к аппарату;

4) если наркоз осуществ­ляется жидкими летучими наркотическими веществами (эфир, фторотан, метоксифлуран), залить их в испарители;

5) заполнить адсорбер химическим поглотителем;

6) заземлить аппарат;

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 777 | Нарушение авторских прав