 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ВВЕДЕНИЕ. Кафедра инфекционных болезней
ГБОУ ВПО «ЮУГМУ» Минздрава России Кафедра инфекционных болезней Авторы: Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Л.И. Ратникова, доц., к.м.н. И.Л. Миронов, доц., к.м.н. Н.Н. Лаврентьева, доц., к.м.н. А.Б. Конькова-Рейдман, асс., к.м.н. М.И. Пермитина, асс., к.м.н. В.А. Елисеев, асс., к.м.н. Л.В. Тер-Багдасарян, асс., к.м.н. Н.В. Ермакова, асс., к.м.н.. В.В. Бондаренко, асс., к.м.н. Т.А. Дубовикова, асс., к.м.н. С.А. Шип. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности: Лечебное дело 060101 Педиатрия 060103 Медико-профилактическое дело 060105 Челябинск 2013
Рецензент: зав. кафедрой внутренних болезней и военно-полевой терапии ГБОУ ВПО «ЮУГМУ» доктор медицинских наук,профессор Белов В.В. Авторский коллектив: Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Л.И. Ратникова, доц., к.м.н. И.Л. Миронов, доц., к.м.н. Н.Н. Лаврентьева, доц., к.м.н. А.Б. Конькова-Рейдман, асс., к.м.н. М.И. Пермитина, асс., к.м.н. В.А. Елисеев, асс., к.м.н. Л.В. Тер-Багдасарян, асс., к.м.н. Н.В. Ермакова, асс., к.м.н.. В.В. Бондаренко, асс., к.м.н. Т.А. Дубовикова, асс., к.м.н. С.А. Шип. В пособии представлены сведения о значимых острых вирусных гепатитах А, В, С, Д, Е: их этиологических, эпидемиологических, патогенетических, клинических особенностях, диагностике, лечении и профилактике. Кроме того, приведены данных об основных клинико-лабораторных синдромах, встречающихся при патологии печени вирусной этиологии. В приложении пособия имеются контрольные тестовые задания и клинические задачи по проблемам вирусных гепатитов. Приведен список рекомендуемой литературы для углубленного изучения темы.
Пособие составлено с учетом требований ФГОС ВПО по специальности 060101 лечебное дело, утвержденный приказом Минобрнауки РФ от 08.11.2010 г. №1118; ФГОС ВПО по специальности педиатрия 060103, утвержденный приказом Минобрнауки РФ от 08.11.2010 №1122; ФГОС ВПО по специальности медико-профилактическое дело 060105, утвержденный приказом Минобрнауки РФ от 12.08.2010 №847. Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности лечебное дело, педиатрия, медико-профилактическое дело. Пособие утверждено на заседании Ученого совета ГБОУ ВПО «ЮУГМУ» Минздрава России от «_22.___» марта________ 2013г. Протокол №__7____. Учебному пособию присвоен гриф УС ЮУГМУ и рекомендовано для внутривузовского использования от 22.02.2013 № 6.
Содержание ВВЕДЕНИЕ.. 5 ОСНОВНЫЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ ПЕЧЕНИ 6 КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ.. 6 КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ.. 8 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А.. 10 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Е.. 15 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ B.. 18 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D.. 24 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С.. 27 ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ... 30 СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.. 45 ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ. 54 ПРИЛОЖЕНИЯ.. 64 ЛИТЕРАТУРА.. 65
ВВЕДЕНИЕ
Вирусные гепатиты – инфекционные заболевания, которые вызываются различными вирусами, характеризуются преимущественным поражением печени, имеют разнообразные механизмы передачи возбудителей и разные исходы. По широте распространения, уровню заболеваемости, тяжести течения, частоте развития хронических форм и наносимому экономическому ущербу вирусные гепатиты в России занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии. Вирусы, вызывающие поражение печени, относятся к разным таксономическим группам и имеют разные биологические свойства. Этиологический спектр актуальных вирусных гепатитов представлен следующими вирусами: - HAV (вызывает вирусный гепатит A), - HBV (вызывает вирусный гепатит В), - HCV (вызывает вирусный гепатит С), - HDV (возбудитель дельта-инфекции), - HEV (вызывает вирусный гепатит Е). Причиной развития гепатита могут быть и другие вирусы: TTV, SEN, HGV, HFV, однако, их практическое значение не велико, а диагностика вызываемых ими вирусных гепатитов в России не разработана. В настоящее время достигнут определенный прогресс в изучении вирусных гепатитов: расшифрован спектр их возбудителей; разработаны и внедрены в практику современные методы лабораторной диагностики, в том числе – молекулярно-генетические; проводится противовирусная терапия при вирусных гепатитах В, С; разработаны средства специфической профилактики наиболее распространенных гепатитов: А, В. Кроме того, расширены представления об исходах вирусных гепатитов с учетом особенностей их клинического течения и индивидуальным иммунологическим и вирусологическим профилем пациентов. Вместе с тем, не смотря на достигнутые успехи в изучении вирусных гепатитов, эта группа инфекционных заболеваний остается одной из важных проблем медицины, как с общемедицинских, так и экономических позиций. Успехи в борьбе с вирусными гепатитами во многом зависят от уровня подготовленности медицинских работников в области эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики вирусных гепатитов. Данное учебное пособие, подготовленное сотрудниками кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, предназначено студентам всех факультетов, изучающим клиническую медицину. Пособие дает представление о ключевых вопросах вирусных гепатитов и облегчает усвоение материала, изложенного в учебниках, монографиях, научных публикациях.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1125 | Нарушение авторских прав |