Профилактика ВГВ
С целью профилактики ВГВ проводят тщательный отбор доноров с обязательным исследованием крови на наличие НВsАg и активности АЛТ; максимально ограничивают число показаний к переливанию крови. Необходимо соблюдение правил обработки медицинских инструментов, соблюдение правил работы медицинскими сотрудниками (использование перчаток, масок, защитных очков), санитарно-просветительная работа среди населения (информация о риске полового заражения при внутривенном употреблении наркотиков), обследование беременных на наличие НВsАg.
Специфическую профилактику осуществляют с помощью генноинженерных вакцин против ВГВ.
В России зарегистрированы моновалентные и комбинированные вакцины.
Моновалентные вакцины:
Комбиотех (Россия);
ДНК-рекомбинанатная (Россия)
Регевак (Россия),
Энджерикс В (Бельгия)
Шанвак (Индия)
НВ-ВАКС11 (Нидерланды),
Эувакс (Корея),
Эбербиовак НВ (Куба).
Поливалентные вакцины:
- Твинрикс (Бельгия) – комбинированная вакцина для профилактики одновременно ВГА и ВГВ
- Бубо-кок (Россия) против коклюша,дифтерии, столбняка и ВГВ)
- Бубо–М (Россия) против ВГВ, дифтерии, столбняка)
- Тританрикс (Великобритания) против ВГВ, коклюша, дифтерии, столбняка)
Вакцинация является самым эффективным методом профилактики ВГВ. Эффективность современных вакцин составляет 85-95%. Вакцинацию проводят по схеме 0-1-6 месяцев. Титр анти-НВ определяют спустя 1-3 мес после окончания основного курса вакцинации. Ревакцинацию проводят однократно через 5-7 лет в случае снижения защитного уровня антител (защитный уровень концентрации анти-НВs – 10 МЕ/мл и более). Вакцинации подлежат прежде всего лица с повышенным риском заражения: новорождённые от матерей – носительниц НВА или перенёсших ВГВ во время беременности(по схеме 0-1-2-12 месяцев); медицинские работники; выпускники медицинских институтов и училищ; больные гемофилией; пациенты центров гемодиализа и т.д.; члены семей больных или носителей НВА. Вакцины против ВГВ могут применяться в целях экстренной профилактики инфекции. При случайной травме предметами, загрязнёнными кровью больных или носителей НВА вакцинацию проводят по схеме 0-1-2-12 месяцев
В целях экстренной профилактики при контакте с НВs-положительной кровью, половом контакте с больным ОВГВ вакцинацию сочетают с пассивной иммунизацией специфическим иммуноглобулином. Защитный эффект комбинации превышает 95%. Доза иммуноглобулина для взрослых 0,04-0,07 мл/кг в дельтовидную мышцу, одномоментно или в течение ближайших дней - первый этап вакцинации - 10-20 мкг вакцины, второе и третье введение вакцины - через 1 и 6 мес. Протективный эффект иммуноглобулина сохраняется 1-6 недель.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1075 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
|