АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Основные клинико-биохимические синдромы при заболеваниях печени
Синдром
| Изменение биохимических показателей сыворотки крови
| Клинические проявления
| Синдром цитолиза - нарушение целостности мембран гепатоцитов вследствие некроза, дистрофии или повышения проницаемости мембран гепатоцитов
| Гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ4,5, увеличение содержания ферритина, сывороточного железа, витамина В12
| Астеновегетативный синдром, желтуха, потемнение мочи, осветление кала
| Синдром холестаза – застой желчи в желчных капиллярах за счет воспалительного отека и нарушения реологических свойств желчи
| Повышение коньюгированной фракции билирубина, ЩФ, ГГТП, холестерина, бета-липопротеидов, триглицеридов, желчных кислот в сыворотке крови, выявление желчных пигментов (прямого билирубина) в моче, исчезновение стеркобилина в кале, исчезновение уробилина в моче
| Кожный зуд, выраженная желтуха, брадикардия, гипотония, темная моча и ахолия кала
| Мезенхимально-воспалительный синдром – обусловлен повреждением мезенхимы и стромы органа, сопровождается изменениями в иммунной системе и белковом обмене
| Ускорение СОЭ, лейкоцитоз, диспротеинемия, повышение содержания общего белка, глобулинов, бета- и гамма – глобулинов, всех белков острой фазы, увеличение показателя тимоловой пробы, повышение уровня ЦИК.
| Боли в правом подреберье (эпигастрии), лихорадка, гепатомегалия, спленомегалия, полиартралгии, васкулиты кожи, почек, легких
| Гепатодепрессивный синдром (синдром печеночно-клеточной недостаточности) – синдром, проявляющийся признаками нарушения функций печени
| Снижение содержания общего белка, альбумина, протромбина, фибриногена, проконвертина, проакцеллирина, холестерина, бета-липопротеидов, аммиака, ароматических аминокислот, уменьшение показателя сулемовой пробы.
| Геморрагический синдром, отечно-асцитический синдром, печеночная энцефалопатия (печеночная кома), острая гипогликемия (гипогликемическая кома)
|
Клинические проявления вирусных гепатитов – это сложное сочетание степени выраженности проявлений вышеперечисленных синдромов. Гепатотропность возбудителей вирусных гепатитов объясняет сходство основных клинических проявлений заболеваний, представленных в период разгара характерными клинико-биохимическими и патоморфологическими синдромами или их сочетаниями, несмотря на то, что инфекции вызваны разными вирусами и имеют существенные различия в патогенезе.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 944 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
|