АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпикриз. Больной Тюков Сергей Анатольевич поступил в стационар 2-й городской инфекционной больницы 21.03.02 г

Прочитайте:
  1. IX. Эпикриз и прогноз
  2. XIII. ЭПИКРИЗ (EPECRISIS).
  3. XIX. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
  4. XV. Эпикриз
  5. XV. эпикриз
  6. XVII. Этапный эпикриз
  7. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
  8. Выписной эпикриз
  9. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
  10. Выписной эпикриз

Больной Тюков Сергей Анатольевич поступил в стационар 2-й городской инфекционной больницы 21.03.02 г. с диагнозом: вирусный гепатит В острая желтушная форма, средней степени тяжести. При поступлении предъявлял жалобы на: тяжесть в правом подреберье, желтушность склер, пожелтение кожных покровов, потемнение мочи и посветление кала, кожный зуд, интенсивную головную боль, слабость, быструю утомляемость, тошноту, рвоту, снижение аппетита, сухость во рту, повышение температуры тела.

В результате обследования в стационаре предварительный диагноз подтвержден. Тяжесть больного соответствовала данным клинического и дополнительного обследования, в связи с чем было назначено лечение: Диета № 5, щелочное питье. Из медикаментов: Меzym forte по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Tab. Ascorutini 0.5 по 1 таблетке 3 раза в день. Sol. Glucosi 5 % - 400 ml для внутривенных вливаний 1 раза в день. Sol. Ас. аscorbinici 5 % - 1 ml по 5 мл в в/в 1 раза в день. Sol. Ringer - Locke 400 ml для внутривенных вливаний 1 раза в день. Sol. Reosorbilacti 200 ml для внутривенных вливаний 1 раза в день. Sol. Vicasoli 1 % - 1 ml вводить в/м 1 мл раз в день. Сontrykali 10000 ED вводить в/в кап. 20000 ED в день. Sol. Еuphyllini 2, 4 % - 10 ml вводить в/в 5 мл. Sol. Riboxini 2 % - 10 ml вводить в/в 5 мл раз в день.

Больной выписывается с улучшением состояния здоровья.

После выписки рекомендовано:

ü систематическое наблюдение у участкового врача;

ü в питании исключить жирную пищу, жареную, острую, копченую, пряности, крепкие напитки, алкоголь, выпивать жидкости до 2,5 л. в день;

ü на 6 месяцев ограничить физическую нагрузку;

ü при половых контактах презерватив;

ü использовать личные предметы личной гигиены

ü санаторно-курортное лечение (курорты Арзани, Боржоми, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Миргород, Трускавец, Пятигорск и др.);

ü на протяжении 6 мес после выписки принимать эссенциале по 1 капс. 3 раза в день.

Прогноз для жизни относительно благоприятный, так как уже есть морфологические изменения печеночной ткани, хотя и воспалительного характера. Учитывая средне-тяжелую форму заболевания, поддающуюся терапии, адекватное поведение больного, отсутствие у него пристрастия к алкоголю и наркотическим веществам, отсутствие сопутствующей патологии, удовлетворительные бытовые условия, можно сказать, что процесс может полностью регрессировать, вплоть до полного клинического выздоровления больного, при соблюдении им должной диеты. Но у больного гепатит В, который часто может переходить в хронические формы, с развитием в дальнейшем цирроза печени, при влиянии неблагоприятных факторов (курение, несоблюдение диеты, употребление алкоголя даже в небольших количествах). Не исключено, что у больного в периоде выздоровления может развиться постгепатитный синдром, с астеновегетативными жалобами. После клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление работоспособности.

 

 

Литература

Жданов В.М., Ананьев В.А., Стаханова В.М. Вирусные гепатиты.- М.: Медицина, 1986.-256 с.

Комаров Ф.И., Кукес В.Г., Сметнев А.С. и др. Внутренние болезни.- М.: Медицина, 1991.-688 с.

Машковский М.Д. Лекарственные средства.- М.: Медицина, 2000, т. I, II.

Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей..- М.: Медицина, 1993.-544 с.

Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты.- Л.: Медицина. Ленингр.отд-ние, 1987.- 262 с.

Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. М.: Медицина, 1990.-560 с.

Возиянова Ж.И. Инфекционные болезни. - К. Здоровье 2001.


Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 381 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)