АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопрос 1. Атриовентр блокада – нарушение проведения импульсов по проводящей системе от предсердий к желудочкам (неполная и полная)

Атриовентр блокада – нарушение проведения импульсов по проводящей системе от предсердий к желудочкам (неполная и полная).

Этиология: воспалительные изменения (ревматизм, дифтерия, сифилитическое поражение, сепсис, атеросклр)

Виды: 1степ - интервал P-Q увеличен до 0,2 сек (норма-до 0,18); 2 степень: Мобитц1 - появляется периодика Самойлова-Венкебаха - выпадение желудочкового комплекса, после P, PQ увеличивается, а потом нет комплекса; Мобитц2 - выпадение комплекса без предварительного увелечения PQ. 3-я степень!(полная блокада) - 40 имп-в в мин, развитие синд-а Морганьи-Эдемса-Стокса - потеря сознания при ЧСС-25-30 в мин

Лечение: основного заболевания При остром приступе - атропин, или адреномиметики (изадрин,алуптен). При брадикардии – белладонна (белоид).

Блокада правой ножки пучка Гиса:1) полная блокада: наличие в правых грудных отведениях V1,2 комплексов QRS имеющих м-образный вид и продолжительностью более 0,12 сек, наличие в V5,6 и отведениях широкого и зазубреного зубца S; ассиметричный зубец T в отведении V1. 2) неполная блокада правой ножки пучка Гиса: наличие копмлекса QRS типа rsr длительностью 0,09-0,11 сек, в отведении V6 уширенного зубца S

Блокада левой ножки пучка Гиса:1) полная блокада: в V5,6 уширенные R с расщепленой вершиной, комплекс QRS более 0,12 сек, отклонение электрической оси влево. 2) неполная блокада: V5,6 уширенные R с расщепленой вершиной, комплекс QRS 0,10 сек.


Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)