 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вопрос 1. Атриовентр блокада – нарушение проведения импульсов по проводящей системе от предсердий к желудочкам (неполная и полная)Атриовентр блокада – нарушение проведения импульсов по проводящей системе от предсердий к желудочкам (неполная и полная). Этиология: воспалительные изменения (ревматизм, дифтерия, сифилитическое поражение, сепсис, атеросклр) Виды: 1степ - интервал P-Q увеличен до 0,2 сек (норма-до 0,18); 2 степень: Мобитц1 - появляется периодика Самойлова-Венкебаха - выпадение желудочкового комплекса, после P, PQ увеличивается, а потом нет комплекса; Мобитц2 - выпадение комплекса без предварительного увелечения PQ. 3-я степень!(полная блокада) - 40 имп-в в мин, развитие синд-а Морганьи-Эдемса-Стокса - потеря сознания при ЧСС-25-30 в мин Лечение: основного заболевания При остром приступе - атропин, или адреномиметики (изадрин,алуптен). При брадикардии – белладонна (белоид). Блокада правой ножки пучка Гиса:1) полная блокада: наличие в правых грудных отведениях V1,2 комплексов QRS имеющих м-образный вид и продолжительностью более 0,12 сек, наличие в V5,6 и отведениях широкого и зазубреного зубца S; ассиметричный зубец T в отведении V1. 2) неполная блокада правой ножки пучка Гиса: наличие копмлекса QRS типа rsr длительностью 0,09-0,11 сек, в отведении V6 уширенного зубца S Блокада левой ножки пучка Гиса:1) полная блокада: в V5,6 уширенные R с расщепленой вершиной, комплекс QRS более 0,12 сек, отклонение электрической оси влево. 2) неполная блокада: V5,6 уширенные R с расщепленой вершиной, комплекс QRS 0,10 сек. Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав |