 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Билет 3 14 страница1) Афазия — қыртыстық сөйлеу аймағының зақымдалуы нәтижесінде сөйлеу компоненттерінің толықтай жойылуы; 2) Алалия — сөйлеуге дейінгі периодта қыртыстық сөйлеу аймақтарының зақымдалу себебінен сөйлеудің дамымай қалуы; 3) Дизартрия — сөйлеу бұлшықеті иннервациясының бұзылысы нәтижесінде сөздің дыбыстық айтылу жағының зақымдануы. Семантикалық афазия сол жақ жартышардың самай – төбе – шүйде аймағының зақымдалуымен байланысты. Семантикалық афазияның басты белгісі күрделі логико – грамматикалық конструкцияларды, көбіне кеңістіктке қатысты заттарды түсінудегі қиындықтар болып келеді
1. Вегетативті жүйке жүйесі. Бұзылыстардың симптомдары және синдромдары және зерттеу әдістері Вегетативтік нерв жүйесі орталық және шеткері бөліктерден тұрады. Орталық бөлігінде гипоталамус, ретикулярлық формация, лимбиялық жүйе, ми қыртысындағы вегетативтік құрылымдар жатады. Шеткері жүйеге симпатикалық және парасимпатикалық бөліктер жатады. Парасимпатикалық бөлігі краниальдық және сакральдық бөліктерден тұрады. Симпатикалық талшықтар жұлынның 7-ші мойын сегментінен 2-ші бел сегменті аралығында орналасқан бүйір бағаналардың клеткалар тобы. Олардың аксондары алдыңғы түбіршіктің құрамына шығып, преганглионарлық ақ қосушы бұтақтар түзеді, олар омыртқа жанындағы шекаралық симпатикалық бағнаға кіреді. Шекаралық симпатикалық бағана омыртқа екі жанында орналасқан қос құрылым, 20-25 түйіннен тұрады. Симптомдары: Жергілікті дермографизм: теріні моқал ұшты затпен сызу – теріде сызықтар пайда болады. Пиломоторлық рефлекс: терінің иық үсті аймағын суық немесе басқа бір затпен тез тітіркендіру. Симпатолгия: тыныштық жағдайда әсіресе түнде күйдіріп ауырсыну күшеюі. Ангидроз: тері құрғауы. Гипергидроз: терлеу Вегетативтік нерв жүйесін тексеру. Терілік тамыр рефлекстері: Жергілікті дермографизм – денені доғал затпен тітіркедіргенде ақ немесе қызыл қызыл жолақтың пайда болуын анықтау арқылы тексеріледі. Қалыпты жағдайда – 5-15 секундтан 1-2 минутқа дейін білінеді. Капиллярлардың тонусы артқан кезде ақ дермографизм төмендегенде қызыл дермографизм пайда болады. Тамырлар шамадан тыс кеңейіп, ұлпалар ісінгенде дермографизм теріден жоғары көтеріліп тұрады. Рефлекторлық дермографизм: иненің ұшымен теріні сызып тітіркендіргенде 5-30 секунд ішінде қызғылт, қызыл сызық пайда болады. Бұл зақымданған жүйке, түбіршік, сегмент таралатын аймақтарда байқалады. Пиломоторлық рефлекс: теріні суық затпен тітіркендіргенде «қаз теріінің» пайда болын анықтау арқылы тексеріледі. Ашнердің «көз-жүрек» рефлексі: ауру адамның жүрек қағысын санап, 20-30 секунд көз алмасын уқалау керек. Қалыпты жағдайда жүрек қағысы 4-10 соққыға дейін сирейді. Парасимпатикалық жүйенің тонусы артқанда жүрек қағысы көбірек сиреп, брадикардия пайда болады. Орто – клиностатикалық сынау: жүрек қағысы шалқасынан жатқан адам қайдадан жатса жүрек қағысы сирейді. Тамыр қағысының жиілеуі симпатикалық бөліктің тонусын көрсетеді. Тер бөліну теріні қарап, сипап тексеру арқылы немесе арнайы тәсілдер арқылы тексеріледі. В.Л.Минорлың йод-крахмал тәілі: аурудың терісінің йод-10,0, спирт – 90,0. Тері кепкен соң үстіне крахмал жағады. Содан соң аспирин. Ыстық шай беріп, жарық ваннаға отырғызу арқылы тер бөлінуін күшейтеді. Кей кезде вегетативтік талшықтардың шеткері бөлшектерін қыздыру үшін 18 пилокарпин ерітіндісі егіледі. Тер шыққан жерде крахмал мен йод арасында рекция болып, тері қара-көкшіл түске боялады, тер шықпағанда /ангидроз/ крахмалдың түсі өзгермейді. Бұл бақылау суретке түсіру арқылы тіркеледі. Тері температурасы электротермометр арқылы тексеріледі. Симметриялы аймақтарда температура бірдей болуы керек. Температураның 0,5 градус асимметриясы патологиялық деп саналады. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1029 | Нарушение авторских прав |