АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Инвагинация - вид приобретенной механической кишечной непроходимости смешанного характера, который характеризуется внедрение одного отдела кишечника в другой, как правило, каудальный (рис. 1).

2. Основной особенностью инвагинации кишечника есть то, что длительное время нет полной непроходимости кишечной трубки, которая определяет своеобразную клиническую картину (рис. 2)

3. Пусковым механизмом развития инвагинации есть первичный спазм кишечной стенки, которая в дальнейшем становится головкой инвагината и после расправления последнего имеет вид "блюдцеобразного вдавления" (рис. 3)

4. Инвагинация кишечника делится:

А) Тонкокишечную (рис. 4).

Б) Толстокишечную (рис. 5 )

В) Инвагинацию илеоцекальную (рис. 6)

5. Основные клинические симптомы:

5.1. Боль, приступообразное беспокойство.

5.2. Рвота.

5.3. Выделение крови из заднего прохода в виде "малинового желе" (рис.7)

5.4. Нахождение пальпируемой опухоли в животе.

6. Методы диагностики:

6.1. Анамнез.

6.2. Клинические симптомы.

6.3 УЗИ (рис. 8)

6.4. Пневмоколография.

6.5. Лапароскопия.

7. Пневмоколлография - метод рентгенологического исследования кишечника, при котором контрастом есть воздух

Давление при диагностической пневмоколографии-30-40 мм.рт.ст. Не большее 60 мм.рт.ст.

Рентгенологические симптомы инвагинации на пневмоколлограмме:

Прямой- тень головки инвагината.

Косвенный - 1. Воздух в толстом кишечнике.

2. Отсутствие воздуха в тонком кишечнике (рис. 9)

Давление при консервативной дезинвагинации 80-120 мм.рт.ст.

Рентгенологические симптомы успешной дезинвагинации:

1. Отсутствие тени головки инвагината.

2. Воздух в толстом кишечнике.

3. Воздух в тонком кишечнике в виде "пчелиных сот" (рис. 10)

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав