К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ №9
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
По дисциплине «онкология»
для специальности 060101 – Лечебное дело,
очная форма обучения
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ №9
ТЕМА: « Рак желудка »
Утверждены на кафедральном заседании протокол № 3 от «26»ноября 2011 г.
Заведующий кафедрой
д.м.н., профессор ________Дыхно Ю.А.
Составитель:
д.м.н., профессор ________Дыхно Ю.А.
Красноярск
1. Тема: «Рак желудка».
2. Значение темы:
· Учебное – изучить эпидемиологию, этиологию, патологическую анатомию, клиническую картину, методы лечения и профилактики, прогноз и вопросы реабилитации при раке желудка.
· Профессиональное – знание особенностей течения, лечения и ранних признаков рака желудка необходимо в дальнейшей врачебной деятельности.
· Личностное – совершенствовать аналитическое мышление, развивать умение выявлять клинические признаки рака желудка, проводить дифференциальную диагностику, создавать оптимальный план лечения и реабилитации больных раком желудка.
3. Цель занятия: в результате изучения темы студент будет иметь представление о современной этиопатогенезе рака желудка;
знать:
1. Сведения по анатомии и физиологии желудка, необходимые для усвоения темы.
2. Эпидемиология рака желудка
3. Патоморфологию рака желудка.
4. Симптомы рака желудка.
5. Методы обследования больных
6. Интерпретировать дпнные фиброгастроскопии и рентгенографии желудка.
7. Принципы лечения
8. Предрасполагающие факторы
9. Предраковые заболевания и тактику по отношению к больным предраком желудка.
10. Вопросы первичной, вторичной и третичной профилактики рака желудка в свете национального проекта «Здоровье» в области онкологии.
11. Основные варианты клинической картины.
12. Дифференциальную диагностику рака желудка.
13. Методы скрининга на рак желудка.
14. Варианты оперативных вмешательств.
15. Роль лучевого лечения и химиотерапии.
уметь:
1. Собрать анамнез у больного раком желудка.
2. Провести общее физикальное обследование, зон возможного метастазирования рака.
3. Наметить план специального обследования при подозрении на рак желудка.
4. Заполнить специальную документацию на больного с впервые установленным диагнозом рака желудка.
5. Провести контрольное обследование больного с предраковым заболеванием желудка.
6. Провести дифференциальный диагноз при основных синдромах рака желудка.
7. Обнаружить на рентгенограмме признаки, характерные для рака желудка.
8. Интерпретировать данные ФГС и ренгенографии желудка
4. План изучения темы:
4.1. Исходный контроль знаний (тесты).
4.2. Самостоятельная работа с курируемым больным.
4.3. Представление о больном.
4.4. Решение ситуационных задач.
4.5. Подведение итогов.
5. Основные понятия и положения темы:
Заболеваемость раком желудка в настоящее время остается высокой и составляет в СНГ 31,10/0000. На Украине 32,3, в Крыму 35,0. За последние 2 десятилетия отмечается снижение заболеваемости.
Наиболее высокая заболеваемость в Японии, Бразилии, Колумбии, Чили (60,0), северо-востоке России, в Бурятии (60,0- 70,0). Наиболее низкая в Грузии, Узбекистане, Таджикистане, США, Канаде (9,0-1 1,0) и в странах, расположенных по экватору.
Смертность от рака желудка в России также снижается: с 40,7 в 1970г. до 27,2 в 1994г.: на Украине -29,1; в Крыму-29,6.
Заболеваемость раком желудка в Красноярском крае составляет 29,60/0000, запущенность 32%, смертность 21,60/0000.
В структуре заболеваемости мужского населения России злокачественные опухоли желудка занимают второе место (13,9%).
Мужчины чаще болеют раком желудка, чем женщины (1:1,5). Удельный вес злокачественных новообразований органов системы пищеварения у женщин (28,80/0000) значительно ниже аналогичного показателя (36,50/0000) в структуре заболеваемости мужского населения, что отражает различную степень подверженности органоспецифическим канцерогенным факторам. В частности заболеваемость раком желудка у женщин (90/0000) -ниже, чем у мужчин.
С возрастом показатель заболеваемости раком желудка растет от 0,5 в возрасте до 30 лет идо 300,0 - к 70 годам среди мужчин. Среди женщин от 0,4 до 160. Каждая третья опухоль органов пищеварительного тракта выявлена у пациентов старше 70 лет.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|