АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпикриз. Больной Смирнов Максим Владимирович – 9лет был доставлен в ДГБ№1 23/11-98 с жалобами на боли в правом боку

Больной Смирнов Максим Владимирович – 9лет был доставлен в ДГБ№1 23/11-98 с жалобами на боли в правом боку, тошноту, рвоту (2 раза), слабость, повышение температуры до 37,5. С предварительным диагнозом:Острый аппендицит?

Дифференциальная диагностика проводилась с заболеваниями имеющими сходную клинику: дивертикулитом и инвагинацией. В результате дифференциально-диагностического поиска была выделена симптоматика характерная для острого аппендицита.

Был поставлен клинический диагноз: Острый гангренозно-перфоративный аппендицит. Местный неотграниченый перитонит. Послеолерационный инфильтрат. На основании жалоб, данных анамнеза и дополнительных методов исследования.

В стационаре больному проведена следующая терапия:

1)Режим палатный.

2)Стол А-1.

3)Антибиотикотерапия(Карбенициллин по 1млн. 4раза в день в/м; гентамицин по 80мг 2раза в день в/м в течение 5дней) – учитывая непереносимость к Ампициллину.

4)Ингаляции с кислородом.

5)Симптоматическая терапия(Анальгин 50% - 1,0 + Димедрол 1% - 1,0 + Папаверин 2% - 1,0 в одном шприце в/м на ночь при болях)

6)Дыхательная гимнастика.

8)УВЧ на область послеоперационного рубца №10.

На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось.

Прогноз в отношении жизни и выздоровления благоприятный

Рекомендации: Необходимо: - ограничить ребёнка в занятиях физкультурой и поднятии различных тяжестей сроком на 1 месяц.

- Обеспечить ребёнку в течении 2-х недель дробное 5-ти разовое питание с ограничением приема жирной, жареной и острой пищи.

- Выписать под наблюдение участкового хирурга.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ: « Педиатрия» Бергмана Р.Е. «Неотложная хирургия брюшной полости» проф. Зайцев. «Современные лекарственные препараты» Н.П.Елинов. «Хирургические болезни у детей» Ю.Ф.Исаков.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав