АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТИШЕМИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ МИОКАРДА

Прочитайте:
  1. I. Морфологическая характеристика лимфатического аппарата.
  2. I. Морфологическая характеристика проксимальных канальцев
  3. I. ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
  4. I. Общая характеристика
  5. I. Оперативно-тактическая характеристика объекта.
  6. I.2. Количественная характеристика степени гипоксии тканей и клеток
  7. II. Злокачественные мезенхимальные опухоли. Общая характеристика.
  8. II. Морфологическая характеристика изъязвления
  9. II. Мотивационная характеристика темы.
  10. II. Мотивационная характеристика темы.

 

Ишемия-реперфузия миокарда в зависимости от продолжительости ишемии, степени ее выраженности, объема ишемизированной ткани и скорости восстановления кровотока приводит к различным последствиям.

Наиболее тяжелым следствием ишемического-реперфузионного повреждения является гибель кардиомиоцитов путем некроза, что может быть связано как с самой ишемией миокарда (инфаркт миокарда), так и с летальным реперфузионным повреждением.

Реперфузионное повреждение может не приводить к гибели кардиомиоцитов и носить обратимый характер, например, в случае оглушения миокарда или станнирования. Реперфузионное повреждение микрососудов миокарда выделяют отдельно под названием феномена постишемического невосстановления кровотока (no-reflow).

Известно, что ишемия представляет собой один из наиболее тяжелых механизмов повреждения тканей и при определенной продолжительности неизбежно приводит к некрозу. Однако, в миокарде описаны особые состояния, связанные с адаптивными процессами в ответ на ишемию. К ним относятся феномен ишемической адаптации и гибернация миокарда.

В реальной клинической ситуации у пациентов с ИБС указанные состояния миокарда (ишемический некроз, обратимое и необратимое реперфузионное повреждение, ишемическая адаптация и гибернация) могут наблюдаться одновременно либо сменять друг друга в зависимости от стадии заболевания.

Итогом длительного течения ИБС, проявлявшейся, в частности, инфарктом(ами) миокарда, является т. н. постинфарктное ремоделирование миокарда.

 

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 604 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)