При сборе жалоб и анамнеза у детей младшего возраста врач полагается на рассказы родителей
Пальпацию живота необходимо проводить очень осторожно, стараясь выявить место наибольшей болезненности, напряжение мышц передней брюшной стенки и положительные симптомы раздражения брюшины.
Диагностическую ценность представляют симптомы, при которых врач не прикасается непосредственно к передней брюшной стенке ребёнка:
Воскресенского – врач левой рукой натягивает рубашку больного за нижний край (для равномерного скольжения). Во время вдоха больного кончиками пальцев с умеренным давлением на живот осуществляют быстрое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области. В момент окончания движения больной отмечает резкое усиление болезненности.
Черемских – Кушниренко (Караваевой) – усиление болей в правой подвздошной области при кашле.
Ризвана – усиление болей в правой подвздошной области при глубоком вдохе.
Долинова – усиление боли в правой подвздошной области при втягивании живота.
Клемма – скопление газа в илеоцекальном отделе кишечника, определяемое при рентгенологическом исследовании.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.
Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки:
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|