АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кортикостероиды. • Рекомендован только гидрокортизон, только у взрослых при отсутствии чувствительности к инфузии, вазопрессорам и инотропным препаратам (уровень 2С)

• Рекомендован только гидрокортизон, только у взрослых при отсутствии чувствительности к инфузии, вазопрессорам и инотропным препаратам (уровень 2С).

• Доза не более 300 мг/сутки (уровень 1А)

• Кортикостероиды должны быть отменены, как только прекращается введение вазопрессоров

• Кортикостероиды не должны применяться при отсутствии клиники шока

Контроль и коррекция уровня гликемии – поддержание уровня гликемии в пределах 4,5-6,1 ммоль/л

Нутритивная поддержка – процесс обеспечения полноценного питания с помощью ряда методов, отличных от обычного приёма пищи

Оптимальная величина суточного калоража – 25-35 ккал/кг,
белка-1,5-2,0г/кг в сутки,

метаболическое соотношение: небелковые калории/общий азот

1г азота к 110-130ккал

углеводы не должны вводиться в дозе более 6 г/кг/сутки

Критические массы к проведению гемотрансфузии

Рекомендуемая минимальная концентрация гемоглобина для пациентов с тяжелым сепсисом – 80 г/л, для пациентов с септическим шоком – 90 г/л при отсутствии клинических и электрокардиографических признаков гемической гипоксии

Иммунозаместительная терапия

В настоящее время единственным реально доказанным методом иммунокоррекции при сепсисе является использование комбинации Ig G и IgM (пентаглобин)

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав