АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Маркеры сепсиса

Прочитайте:
  1. Диагностика бактериемии и сепсиса
  2. Диагностика сепсиса
  3. Диагностические маркеры вирусных гепатитов
  4. Диагностические маркеры вирусных гепатитов
  5. Иммуногенетические маркеры системных васкулитов
  6. Индукция сепсиса и септического шока
  7. Классификация и критерии диагностики сепсиса (2)
  8. Клиника и диагностика сепсиса у раненых
  9. Клиника сепсиса
  10. Клиническая. кашель с выделением мокроты, одышка, боли в груди, повышение температуры тела, признаки интоксикации организма. (развитию сепсиса и полиорганной недостаточности).

• Количество лейкоцитов

• C-реактивный белок

• Прокальцитонин

• Эндотоксин

• Цитокины – IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, PAF

• TNF-рецепторы

• Антагонисты рецептора IL-1, рецепторы IL-1

Прокальциотонин (РСТ)

• В норме в плазме отсутствует или до 0,5нг\мл

• Содержание в крови увеличивается при ГВР бактериальной природы

• Концентрация коррелирует с тяжестью сепсиса(TNF; IL-6; APACHE-II)

- Локальная инфекция – до 0,5нг\мл

- Сепсис – 0,5-2нг\мл

- Сепсис с ПОН - 2нг\мл

- Септический шок >10нг\мл

Некоторые из предложенных маркеров сепсиса

• Компоненты системы комплемента

• Эндотелин-1

• ICAM-1, VCAM-1

• Фосфолипаза A2

• PG E2

• Нитраты/нитриты

• Лактоферрин

• Эластаза

• Неоптерин

Шкала SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)

Шкала SOFA        
Дыхание PaO2/FiO2, мм рт. ст. < 400 < 300 < 400 (респ. поддержка) < 400 (респ. поддержка)
Коагуляция Тромбоциты, х 103/мм3 < 150 < 100 < 50 < 20
Печень Билирубин, мкмоль/л 20-30 33-101 102-204 > 204
Сердечно-сосудистая Гипотензия АДср. < 70 мм рт.ст. допамин, или добутамин (любая доза) допамин > 5, или адреналин > 0,1, или норадреналин допамин > 15, или адреналин > 0,1, или норадреналин > 0,1
ЦНС Шкала комы Глазго 13-14 10-12 6-9 < 6
Почки Креатинин, ммоль/л Или диурез 0,11-0,17 0,171- 0,299 0,3-0,44 или < 500 мл/сут. > 0,44 или < 200 мл/сут.

 

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1499 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)