Нозология
| Маркер
| Характеристика маркера
| Клиническое значение
|
Гепатит А
| анти HAV IgM
| антитела класса М к вирусу гепатита А
| Указывают на острую инфекцию
|
| анти HAV IgG
| антитела класса G к вирусу гепатита А
| Свидетельство перенесенной инфекции, сохраняются пожизненно
|
Гепатит Е
| анти HEV IgM
| антитела класса М к вирусу гепатита Е
| Указывают на острую инфекцию
|
| анти HEV IgG
| антитела класса G к вирусу гепатита Е
| Свидетельство перенесенной инфекции, сохраняются пожизненно
|
Гепатит В
| HbsAg
| поверхностный антиген HBV
| Маркирует инфицированность HBV
|
| HbeAg
| ядерный «е» антиген HBV
| Указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую контагиозность крови и высокий риск перинатальной передачи вируса
|
| HbcorAg
| ядерный «corе» антиген HBV
| Маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптата печени, в крови в свободном виде не выявляется
|
| анти HbcorAg (total)
| суммарные антитела к HbcorAg
| Важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HbsAg
|
| антиHbcorIgM
| антитела класса М к ядерному антигену
| Один из наиболее ранних сывороточных маркеров ВГВ, наличие его в крови указывает на острую инфекцию, при хроническом ВГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени
|
| антиHbeAg
| антитела к «е» антигену
| Может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение – мутантная форма HBV)
|
| антиHbsAg
| антитела к поверхностному антигену HBV
| Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител, раннее обнаружение антител при тяжелом течении ВГВ прогнозирует развитие фульминантного гепатита
|
| HBV DNA
| ДНК вируса ГВ
| Маркер наличия и репликации ВГВ
|
Гепатит D
| анти HDV IgM
| антитела класса М к вирусу гепатита D
| Маркирует репликацию HDV в организме
|
| анти HDV IgG
| антитела класса G к вирусу гепатита D
| Свидетельствует о возможной инфицированности или перенесенной инфекции
|
| HDAg
| антиген HDV
| Маркер репликации HDV
|
| HDV DNA
| РНК HDV
| Маркер наличия и репликации HDV
|
Гепатит С
| анти HCV IgG
| антитела класса G к вирусу ГС
| Свидетельствуют о возможной инфицированности HCV или перенесенной инфекции
|
| анти HCVcore IgM
| антитела класса М к ядерным белкам HCV
| Указывают на текущую инфекцию (острая или хроническая в фазе реактивации)
|
| анти HCVcore IgG
| антитела класса G к ядерным белкам HCV
| Маркер инфицированности HCV или перенесенной инфекции
|
| анти HCV
NS 1-5
| антитела к неструктурным белкам HCV
| Обычно обнаруживаются в хронической стадии ВГС
|
| HCV RNA
| РНК вируса ГС
| Маркер наличия и репликации HCV
|
Гепатит G
| HGV RNA
| РНК вируса ГG
| Маркер наличия и репликации HGV
|
В основе ПЦР лежит многоцикловой процесс, напоминающий естественную репликацию нуклеиновой кислоты, причем каждый цикл состоит из последовательных этапов. Например, с целью диагностики ВГС из исследуемого материала (сыворотка или плазма крови, биоптат печени) первоначально выделяется РНК вируса. Учитывая, что нуклеиновая кислота HCV представлена РНК, а для амплификации необходима молекула кДНК, при помощи фермента обратной транскриптазы получают образование однонитевых молекул кДНК HCV. На следующем этапе к определенному участку каждой из цепей кДНК HCV присоединяются праймеры – короткие олигонуклеотиды, комплиментарные известным нуклеотидным последовательностям. Далее при помощи фермента ДНК полимеразы происходит синтез новых участков ДНК. Многократное повторение циклов данной реакции приводит к накоплению кДНК HCV в таком количестве, которое регистрируется доступными методами детекции (электрофорез в агарозном или полиамилакридном геле) с последующей визуализацией.