АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: Клинические критерии тяжести и прогноза ВИЧ – инфекции

Прочитайте:
  1. I категория (лёгкая степень тяжести).
  2. I. Критерии для различия
  3. I. Критерии для различия
  4. I. Тема: «Дифференциальная диагностика желтух».
  5. Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя является тому причиной?
  6. II категория (лёгкая степень и средней тяжести).
  7. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  8. III категория (средней тяжести и тяжёлая степень).
  9. IV. Клинические признаки развивающегося эндотоксикоза
  10. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

Киническими критериями оценки тяжести течения заболевания является наличие, тяжесть и частота возникновения клинических проявлений ВИЧ – инфекции и вторичных поражений. Чем чаще возникают оппортунистические заболевания, чем они тяжелее и чем хуже они поддаются лечение, тем тяжелее прогноз. Считается также, что чем тяжелее протекала стадия ранней ВИЧ- инфекции, то есть, если она протекала в виде острой инфекции, особенно с проявлениями иммунодефицита, тем быстрее впоследствии прогрессирует ВИЧ- инфекция.

Так как большинство ВИЧ - инфицированных пациентов регистрируется в период бессимптомного течения заболевания, то одной из задач диспансерного наблюдения является определение показаний для начала специфического лечения. Измерение уровня СД 4- лимфоцитов позволяет судить о глубине развившегося иммунодефицита. Уровень снижения количества СД 4 клеток может служить критерием для определения вероятности возникновения вторичных заболеваний. Концентрация РНК ВИЧ в крови, так называемая «вирусная нагрузка», в настоящее время считается одним из основных лабораторных маркеров прогрессирования ВИЧ-инфекции. Повышение вирусемии является наиболее ранним признаком начинающегося прогрессирования заболевания и неблагоприятным прогностическим симптомом. Показатель «вирусной нагрузки» используется для определения показаний к началу противоретровирусной терапии и быстрой оценки ее эффективности.

«Вирусная нагрузка» более 60000 копий в 1 мл крови является показанием к началу противоретровирусной терапии. При эффективной терапии уже к 4-8-й неделе отмечается снижение уровня РНК ВИЧ в 3-5 раз. К 12-16-й неделе лечения у большинства пациентов уровень РНК ВИЧ становиться неопределяемым.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1091 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)