АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Основу (центральное звено патогенеза) респираторной гипоксии, как и экзогенного типа гипоксии составляет артериальная гипоксемия
Такое положение может быть вызвано (Адо А.Д., Тетенев Ф.Ф., 2001; Ward J. P.T. et al., 2008):
| | Б. Снижением диффузии О2 через альвеолярно-капилярную мембрану - «мембранное сопротивление диффузии» (саркоидоз, беррилиоз, канцероматоз, пневмония, абсцесс)
∆ (РАО2 – РаО2)
| |
Обращает внимание, что при нарушении диффузии кислорода через альвеолярно-капилярную мембрану (Б), снижении вентиляционно-перфузионных отношений (В), формировании вено-артериолярного шунта (Г) и возрастании скорости кровотока по легочным капиллярам (Д), парциальное давление кислорода в альвеолярной газовой смеси (РАО2) остается без изменений. Падение же РаО2 в каждом из этих случаев обусловлено другими механизмами, а именно: нарушением транспорта кислорода из альвеол в легочные капилляры (Б), увеличением объема крови, не контактирующей с альвеолярным воздухом (В), сбросом венозной крови (шунт) в артериальное русло (Г), уменьшением времени контакта крови с альвеолярным воздухом вследствие снижения емкости сосудистого русла при увеличении минутного объема кровтока (Д). В этих условиях Δ между парциальным давлением кислорода в альвеолах (РАО2) и в артериальной крови (РаО2) будет увеличена. В противоположность этому при альвеолярной гиповентиляции (А), сопровождающейся снижением РАО2 и, соответственно, РаО2 данный показатель (РАО2 – РаО2) останется без изменений.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 745 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|