 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Значение определения концентрации ПВК в крови и моче в санитарно-химических и клинических исследованияхПовышение концентрации ПВК в крови и моче наблюдается при гиповитаминозе В1, при воздействии на организм промышленных ядов, блокирующих SH-группы тиоловых ферментов, паренхиматозных заболеваниях печени, тяжелой сердечной недостаточности, гипоксических состояниях, острых инфекционных заболеваниях, инсулинзависимом сахарном диабете, диабетическом кетоацидозе, гепато-церебральной дистрофии, акродинии, мышечной дистрофии и др. заболеваниях. Наиболее резкое повышение ПВК в крови отмечается при интенсивной мышечной работе и гиповитаминозе В1. Одной из причин накопления ПВК является торможение процесса ее окислительного декарбоксилирования в митохондриях клеток. Витамин В1 входит в состав кофермента тиаминдифосфата, который является простетической группой первого фермента пируватдегидрогеназной системы – пируватдегидрогеназы. При недостаточности этого витамина, а также при нарушении его обмена наблюдается снижение интенсивности окислительного декарбоксилирования ПВК. Введение пациенту препарата витамина В1или тиаминдифосфата с фармакопейным названием кокарбокси- лаза – наоборот, стимулирует процесс аэробного метаболизма пиру- вата и повышает энергообеспечение клеток. В состав пируватдегидрогеназной системы входят тиоловые ферменты – дегидрогеназы (пируватдегидрогеназа и дигидролипо- илдегидрогеназа) и коферменты, содержащие SH-группы (липоевая кислота и HS-коА), поэтому пируватдегидрогеназная система блоки- руется тиоловыми ядами: солями тяжелых металлов, окислителями, алкилирующими агентами. Пируватдегидрогеназная система работает только в аэробных условиях, поэтому ПВК накапливается в тканях и при гипоксии. МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПВК Существуют несколько методов количественного определения пировиноградной кислоты в тканях и биологических жидкостях. 1. Определение ПВК в крови колориметрическим методом. Принцип метода см. в разделе «Лабораторная работа». При анализе используют 0,2 мл крови из пальца. Нормальные значения: 0,03 – 0,10 ммоль/л. 2. Энзиматический метод определения ПВК в крови (и в тканях экспериментальных животных). Принцип метода. В присутствии фермента лактатдегидрогеназы пируват восстанавливается до лактата в реакции: СOO- COO- С=О + НАДН + Н+ 0 CH-ОН + HAД+ СН3 CH3 пируват лактат Количество используемого в реакции пирувата эквивалентно количеству восстановленного кофермента НАДН + Н+ , убыль которого регистрируют спектрофотометрически при длине волны l=340 нм. В клинике для анализа используют 1 мл венозной крови. Нормальные значения: 0.05-0.114 ммоль/л
Лабораторная работа № 8 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1787 | Нарушение авторских прав |