АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физическая активность при сахарном диабете

План занятия:

1 Режим физической активности

2 Показания

3 Противопоказания

Режим физической активности оказывает положительное влияние на больных сахарным диабетом. Факторами, обусловливающими благоприятное воздействие физической нагрузки, являются:

• частичное усвоение глюкозы без инсулина в работающих мышцах;

• повышение связывания инсулина эритроцитами;

• снижение уровня гликемии;

• уменьшение потребности в инсулине;

• значительное увеличение утилизации жирных кислот и кетоновых тел в работающих мышцах; повышение толерантности к углеводам.

Больным сахарным диабетом разрешаются следующие виды физических нагрузок:

• утренняя гигиеническая гимнастика (комплекс из 8-10 упражнений с 4-6-кратным повторением), продолжительность занятий — 10-15 мин;

• дозированная ходьба (по ровной местности 2-3 км со скоростью 80-90 шагов в минуту, по возвышенной местности под углом до 10 ° 1-2 км со скоростью 60-70 шагов в минуту). Если позволяет состояние сердечно-сосудистой системы и кровообращения в нижних конечностях, можно ходить до 10-12 км в сутки;

• езда на велосипеде (по ровной местности до 10-12 км со скоростью 10 км/ч);

• плавание (в медленном темпе 5-10 мин со скоростью 10-30 м/мин, с отдыхом через каждые 2-3 мин);

• ходьба на лыжах (по ровной местности при температуре 10 "С и скорости ветра не более 5 м/с на расстояние 5-6 км со скоростью до 6 км/ч);

• катание на коньках (со скоростью до 15 км/ч, время непрерывного катания — до 20 мин);

• спортивные игры (бадминтон — 5-30 мин в зависимости от возраста, волейбол — 5-20 мин, теннис — 5-20 мин, городки — 15-40 мин).

Противопоказаны все виды тяжелой атлетики, силовые виды спорта, особенно при диабетической ретинопатии, альпинизм, марафонский бег. Не рекомендуется участие в спортивных состязаниях, так как они сопровождаются большими физическими и психоэмоциональными нагрузками, что способствует гиперсекреции контринсулярных гормонов (катехоламины, соматотропин, глюкагон, кортизол, тироксин, трийодтиронин), развитию кетоацидоза и декомпенсации диабета. С другой стороны, при чрезмерной физической нагрузке возникает опасность развития гипогликемии.

Больным престарелого возраста рекомендуются прогулки, работа в саду, огороде.

Противопоказаниями для физических нагрузок при сахарном диабете являются:

• гипергликемия выше 15 ммоль/л;

• гипогликемические состояния;

• кетоацидоз;

• синдром Сомоджи при передозировке инсулин

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 661 | Нарушение авторских прав