 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Типичные сочетания маркеров гепатита C исоответствующее клиническое значение (диагноз)
Критерии разграничения фаз заболеваниянеобходимо рассматривать только в совокупности и в динамике, так как близкиерезультаты разовых исследований могут соответствовать как острой, так ихронической стадии инфекционного процесса. Важное значение имеетпредположительный учёт давности болезни.
Печень выполняет ворганизме многочисленные задачи, она - "рекордсмен" по количеству выполняемыхфункций. Инфекционные гепатиты, нарушая функции печени, вызывают измененияпрактически всех лабораторных показателей состояния организма. Некоторые из этихизменений неспецифичны, т. е. возникают и при других заболеваниях. Есть ипризнаки, характерные именно для вирусных гепатитов (ВГ).Так, возникающее при ВГ массивное повреждение клеток печени -гепатоцитов - влечёт за собой выход в кровь содержащихся в этих клеткахферментов. Содержание аланиламинотрансферазы (АлАт) иаспартатаминотрансферазы (АсАт) при остром гепатите возрастает в крови вдесятки раз, причём преобладает возрастание АлАт - это характерныйпризнак гепатита. Активность аминотрансфераз увеличивается ещё до возникновенияжелтухи - пожелтения кожных покровов и слизистых, что делает выявление АлАт иАсАт ценным диагностическим признаком. Нарушается также т.н. пигментный обмен -возрастает количество билирубина (именно его избыток, откладываясь втканях, и даёт желтушность). Следует отметить, что при вирусных гепатитахвозрастает, в основном, содержание т.н. прямого билирубина; это отличаетих от других заболеваний печени. В моче ещё в дожелтушном периоде увеличиваетсяколичество уробилиногена (которое легко определяется с помощьютест-полосок, что делает этот метод очень ценным для экспресс-диагностики вочагах вирусного гепатита). При хронических гепатитах ценным методом являетсяцитологическое исследованиематериала, полученного при биопсии печени. Этот метод позволяет оценить степеньи характер повреждения клеток печени. Вирусные гепатиты.
Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Чтобы поставить диагноз гепатита, нужно сделать анализ крови, мочи, а в сложных случаях — биопсию печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъёмом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжёлом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень. Вирус гепатита В передаётся половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала. Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом. Гепатит D — это «болезнь-спутник», осложняющяя течение гепатита B Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных. Последний в семействе гепатитов — гепатит G — похож на C, но менее опасен. Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав |
